- 不能吸收的肠内容物增加肠腔内液体的渗透压,也使血浆之 间的渗透压差增大,导致血浆中的水分进人肠腔,超过肠道吸收能力,肠黏膜病变或肠道吸收面积减少,吸收则通过肠绒毛上皮细胞,肠蠕动紊乱 (多数为加速）,使肠内容物
- 克罗恩病出现下列哪种改变时应慎用肾上腺糖皮质激素 ( )肠外表现
节段性病变
瘘管形成#
非干酪样肉芽肿
全层性炎症肠道病变
- 不是一般项目内容的是男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值姓名、性别
年龄、籍贯
出生地、
- 急行胃镜检查显示球部溃疡较深,累及小动脉,男,40岁,6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,时间长久有可能癌变；③部分胃溃疡可发展为胃癌；④胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤,有变为胃平滑肌肉瘤的可能性,48小时开始下
- 错误的说法是原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有食管缺乏蠕动#
食管下括约肌高压#
食管全程持续性收缩
食管体高压
对吞咽动作的松弛反应减弱#胆石症
胆囊炎
暴饮暴食
酗酒
低钙血症#顽固性瘙痒#
黄疸,其主要特征是食
- 有关胃癌的发生部位,正确的是下列哪项不是出血坏死性胰腺炎所特有的表现"头为诸阳之会"是由于（ ）幽门区最多
贲门部位最多
胃窦区最多#
胃底最多
幽门区少发钙皂斑
胰腺脓肿
Cullen征
血清淀粉酶异常增高#
高三酰
- 患者女,30岁,间断性吞咽困难3年,伴呕吐,呕吐物为潴留食物,上段食管明显扩张。诊断考虑十二指肠溃疡好发部位是对肝硬化的诊断下列哪项最有价值食管憩室
食管裂孔疝
贲门失弛缓症#
食管平滑肌瘤
食管癌前壁#
后壁
上壁
- 十二指肠溃疡壁细胞总数是头痛伴脑膜刺激征可见于采用活动标志取穴法的穴位有（ ）增加#
减少
正常
不定三叉神经痛
青光眼
偏头痛
蛛网膜下腔出血#
癔症性头痛少府#
劳宫#
听宫#
曲池#
环跳正常人的胃黏膜内大约有
- 下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是肝性脑病患者使用乳果糖治疗的作用是女性患者,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm,移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是结核病灶直接蔓延#
腹腔内淋
- 肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所蛋白质#
碳水化合物#
消化酶
维生素#
脂肪#1参与蛋白质、糖与脂肪代谢：肝是进行三大代谢的重要器官。它摄取经过消化吸收及体内分解代谢产生的氨基酸,合成蛋白质。全部血浆白蛋白
- 肠结核的最好发部位是出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是下列血清学指标中,在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是我国胰腺炎最常见的原因为( )男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造
- 出血坏死性胰腺炎的特征是( )下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是下列哪项是病原体核酸检测技术上腹痛向左腰背放射
脐部及腰部皮肤呈青紫色#
血清高铁白蛋白阴性
黄疸
糖尿初起为间歇性,后转为持续性
躺下加重,
- 炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是（ ）痰热扰心型不寐治疗宜选用（ ）党参
桂枝
炙甘草#
麦冬
熟地龙胆泻肝汤
温胆汤#
半夏泻心汤
归脾汤
朱砂安神丸
- 食管癌最常见的转移方式是大肠癌化疗的首选药物是食管壁内扩散
直接侵犯邻近组织
血行转移
淋巴转移#
癌细胞脱落种植丝裂霉素
5-FU#
顺铂
阿霉素类
左旋咪唑食管癌最常见的转移方式为淋巴转移,其他的扩散及转移方式
- 诊断原发性肝癌最特异的指标是酒精性肝病的治疗原则不包括凝血酶原
甲胎蛋白#
血清铁蛋白
谷氨酰转肽酶
癌胚抗原戒酒或尽可能减少饮酒量
防治戒酒综合征
营养支持治疗可用于肥胖的嗜酒者#
应用多烯磷脂酰胆碱等保肝
- 恶性胆道梗阻可选择金属支架的情况是Crohn病发生腹痛的原因没有下列选项中最易发生出血的溃疡是中医学整体观念的主要内容包括（ ）生存时间短
生存时间长#
黄疸严重
合并胆管炎
高龄不完全或完全性肠梗阻
急性肠穿
- 下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是（ ）饮食不节#
瘀血停着
肝气郁结
肝胆湿热
肝阴不足
- 40岁,突发呕血,暗红色血块及柏油样便。为止血首选下列哪种治疗 ( )下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征女性,伴发热寒战,排柏油样便少量,体检急性病容,应考虑是致病的毒素为难辨梭菌的外毒素#
抗生素相关性肠炎
- 酒精性肝病的药物治疗错误的是下列哪项不是上消化道大出血的最常见原因男性,40岁。体检：肝大。时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常
多烯磷脂酰
- 上消化道出血最常见的病因是下列常用于血液采集时的抗凝剂的是肝硬化食道静脉曲张破裂
食管贲门黏膜撕裂综合征
消化性溃疡#
胆道出血
胃癌枸橼酸钠1：4
枸橼酸钠1：9
聚茴香脑磺酸钠#
枸橼酸钠1：2
肝素
- 25岁,最可能的疾病是严重肝病或广泛门体侧支循环#
肝性脑病的诱因#
精神紊乱、昏睡或昏迷#
明显肝功能损害或血氨增高#
扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值#渗透性腹泻
吸收不良性腹泻
渗出性腹泻#
分泌性腹泻
- 有关胃食管反流病,错误的是 ( )下列哪项是胃癌的癌前病变肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是上消化道动力障碍性疾病
常有BAO和MAO增加#
由过多的胃十二指肠内容物入食管所致
夜间或饱餐后症状明显
可表现为哮喘
- 女性,因上腹部不适,腹胀、纳差、反酸、嗳气。行胃镜检查,镜下见大量胆汁流入胃腔,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波
- 功能性消化不良患者应用促胃肠动力药正确的是下列哪些可能是胃癌的临床表现下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常可有稀便、腹痛、腹泻等不良反应#
出现副作用应立即停药
常用药为西沙必利和多潘立酮#
均在餐前1
- 不属于维生素K依赖的凝血因子是( )可能会导致消化不良症状的药物关于胃癌术后化疗,正确的是凝血因子Ⅰ#
凝血因子Ⅱ
凝血因子Ⅶ
凝血因子Ⅹ
凝血因子Ⅸ铁剂#
大环内酯类抗生素#
茶碱#
洋地黄制剂#
第3代头孢类抗生素Ⅰ期
- 酒精性肝病的药物治疗错误的是胆汁中胆固醇能呈溶解状态主要依靠 ( )胃癌晚期血行转移最多见的部位是溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为美他多辛可改善酒精中毒症状和行为异常
多烯磷脂酰胆碱可防止酒精性肝病组
- 肠易激综合征腹泻的特点哪项不正确每次诊脉的时间应不少于（ ）根据骨度分寸法,以下选项中,两者间距离不为9寸的是（ ）每日3～5次
大便多呈稀糊状
排便不干扰睡眠
有黏液
可有脓血#1分钟#
2～3分钟
3～5分钟
5分
- 乙型肝炎病毒属于一位肝硬化患者,半月来自觉发热,腹痛,腹围由85cm增至90cm,蛋白定量25g/L,细胞总数1100/μl,分叶0.14,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,然后被摄入(如食物中毒)
- 下列哪项是错误的影响每分钟静息通气量的最主要因素是NERD患者的病理性酸反流严重程度较反流性食管炎轻
NERD患者存在病理性酸反流,进食后缓解#
A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病
与饮食因素有关
B型胃炎内因子抗体一
- 食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流呕血伴黄疸,多见于下列哪种疾病暑邪伤人,常见胸闷、四肢困倦等症状的主要原因是（ ）头痛实证的常见证型有（ ）食管下括约肌(LES)静
- 女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑下列属于正治的是（ ）舌生芒刺的临床意义可以是（ ）二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
三尖瓣狭窄
三尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭
- 以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征肝细胞癌的CT典型表现是( )腺垂体功能减退症最常见原因是( )肝硬化大量腹腔积液患者,检查肝脏时应采用下列哪种触诊法有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的界面性肝炎
- 对肝硬化的诊断下列哪项最有价值( )男性患者,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力、食欲减低,近1个月腹围渐增大。查体：肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢无水肿。该患者可诊断为肝硬化失
- 关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )在我国慢性腹泻的病因中,因此抗血管生成的药物已经在临床应用于胰腺癌的治疗肠道肿瘤
原因未明
小肠吸收不良
感染性疾病#
非感染性肠道炎症血吸虫
滴虫
丝虫
锥虫#
疟原虫
- 35岁。阵发性右上腹痛2天,昨日大便呈黑色来诊。体检：巩膜轻度黄染,右上腹压痛,Murphy征（+）,肝压叩痛（+）,脾未扪及。最可能的诊断是消化性溃疡治疗以下所选药物中哪种是错误的( )肝性脑病时脂肪对中枢神经系统
- 肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是左心衰竭的特征性体征有AFP
肝脏MRI
胃镜#
肝脏增强CT
肝胆脾B超肺部哮鸣音
交替脉#
颈静脉怒张
肝肿大
下肢水肿A、B、D、E选项均可直接显示肝脏形态,胃镜不能明确
- 碱反流（胆汁反流）中,提示外源凝血途径缺陷
APTT、PT均正常,如FⅩⅢ定性试验阳性,但可通过其刺激胃酸分泌的作用,胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力,后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶,胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯
- 诊断慢性胰腺炎时,可采用肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡,每天每千克体重可摄入腹腔镜胆囊切除优于开腹胆囊切除不包括不是引起LES压下降的是血淀粉酶或脂肪酶
腹部X线平片#
腹部B型超声#
上腹部CT#
粪便苏
- 门脉高压症的三大临床表现是通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水#
脾肿大、黄疸、恶心呕吐
黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
- Cullen征是指增加酒精性肝病发生的危险因素有肾的闭藏作用主要体现为（ ）脐周皮肤青紫#
中上腹疼痛,向腰背放射,取弯腰抱膝位减轻
两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色
腹痛剧烈,解疼药不能缓解,进食加剧
扪及胀大的胆囊营养因
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