- 青年男性上腹痛,经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”,请判断其发病机制最主要是遗传因素
十二指肠液反流,胃黏膜屏障受损,氢离子回渗所致
幽门排空障碍致胃窦部潴留,促胃液素分泌增加所致#
壁细胞总数增加,高胃酸分泌所致
- 诊断急性肝炎最敏感的指标是血清总蛋白
血清总胆红素
丙氨酸氨基转移酶#
碱性磷酸酶
血清蛋白电泳
- 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症幽门梗阻
急性胃扩张
巨大卵巢囊肿
腹腔内有游离腹水#
尿潴留
- 下述哪项支持门脉性肝硬化具有肠道抑制作用的递质是结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀#
结节大小不等,纤维分隔厚薄不均
肝脏呈细颗粒状,深绿色
树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
肝内散在多个大结节5-HT
CCK
SST
VIP
- 低钾血症主要见于黄连解毒汤的药物组成是（ ）输入大量库存血液
胃肠引流#
严重溶血
缺氧和酸中毒
肾上腺皮质功能减退症水牛角
黄芩#
黄连#
黄柏#
栀子#
- 以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是男,48岁。畏寒发热39～40℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断细菌培养
病理组织学检查
血清
- 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于贫血
甲状腺功能亢进
高血压性心脏病
二尖瓣脱垂综合征#
扩张型心肌病
- 痉挛状态是指下列经脉中,具有表里关系的是（ ）触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱#
伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
骨骼肌
- 结核性腹膜炎时,在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是 ( )腹水浓缩法找结核杆菌
腹水培养法
腹水动物接种法#
腹水直接涂片法
病理切片法
- 男性,46岁,右上腹部闷痛、消瘦3个月。既往有慢性乙型肝炎病史。体检：巩膜轻度黄染,肝脏肋下6cm,质地硬,轻压痛,脾脏肋下2cm,移动性浊音阳性。AFP380μg/L,ALT432U/L,PT23秒（对照为13秒）。哪项检查对诊断最有帮助(
- 痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）眩晕,头重如裹
眩晕,头重如蒙#
眩晕,耳鸣,头痛且胀
眩晕,动则加剧
眩晕,耳鸣,有空虚感
- 男性,28岁。下腹痛伴脓血便2周,腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是不能作为鉴别是否为呕血的内容有大便常规和细菌培养#
大便菌群检查
结肠镜检查
钡剂灌肠
结核菌素试验出血前症状
出血方式
是否有
- 女性患者,高血压病史5年。2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100g,急诊入院,测BP 120／70mmHg,大便潜血(++)。最可能的诊断是诊断肠结核最有价值的检查是胃癌
急性胃黏膜病变#
复合性溃疡
消化性溃疡
贲门
- 有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的纳差
上腹痛
体重减轻
厌食
呕血#
- 以下Hp的流行病学特点有误的是人群中患Hp感染率在40%～70%
感染Hp后机体一般难以将其清除而变成慢性感染
Hp感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症,感染后机体一般不易清除而变成慢性感染
感染者随年龄增加而升高与性别无关
- 下列关于头痛部位的叙述正确的是偏头痛多在双侧
鼻源性头痛多为深在性头痛
颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
高血压引起的头痛多在枕部
丛集性头痛多在一侧#
- Crohn病的手术指征为以下哪项不是引起消瘦的原因完全性肠梗阻#
瘘管形成#
腹部包块
脓肿形成#
急性肠穿孔#消化系统疾病引起进食减少
慢性消耗性疾病
糖尿病
甲状腺功能减退症#
减肥、限制饮食Crohn 病的手术指征为药
- 具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是痿病的主要病理是（ ）水飞蓟素
秋水仙碱
青霉胺
熊去氧胆酸#
泼尼松肾阳虚衰
筋脉失于濡养#
肺失输布通调
脾运不健,湿困中焦
邪阻经络,气血运行不畅
- 男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染,心肺听诊正常；腹平软,质软,无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性
- 我国大肠癌发生部位最多见的是早期诊断AMI价值最大的是横结肠
降结肠
乙状结肠
盲肠
直肠#CK-MB
cTnT
Mb
FABP#
LD
- 下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子女性,26岁。2个月来盗汗、低热、轻度腹泻,右下腹可触及肿块。结肠镜检查发现回盲部粘膜充血、水肿、环型溃疡,边缘呈鼠咬状,肠腔变窄。其最可能的诊断是 ( )胃酸／胃蛋白酶
- 胃镜检查发现胃及十二指肠均有多个溃疡,五肽胃泌素胃液分析：BAO16mmol/h,MAO64mmol/h。应首先考虑的疾病是 ( )下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的复合多发溃疡
十二指肠球部溃疡
十二指肠球后溃疡
胃泌素瘤#
- 首先应做的检查是下列疾病好发部位描述中错误的是腹部B超
X线钡剂灌肠
肛门指检#
直肠镜检查
结肠镜检查自身免疫性胃炎——胃体部
胃溃疡——胃角和胃窦小弯
十二指肠溃疡——十二指肠起始部#
慢性浅表性胃炎——胃窦部
肠结
- 胃镜下慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现在 ( )病变范围
粘膜皱襞变细或平坦#
粘膜有无糜烂和出血点
可否透见粘膜下血管#
伴胆汁反流慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是：①胃粘膜颜色变淡,呈淡红、灰黄
- 病毒性肝炎的基本病变不包括 ( )关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确肝细胞水肿
肝细胞嗜酸性变
肝细胞坏死
肝细胞异型增生#
小胆管增生胃肠动力障碍为主要病理生理基础
常有胃电异常
胃感觉异常
与精
- 男性,每天排便3～4次,头晕,乏力,心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,脾肿大。如在上腹部听
- 导致血磷增高和血钙减低的是能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有多发性骨髓病
急性心肌梗死
甲状旁腺功能减退症#
VitD抵抗性佝偻病
肾小管性酸中毒胆汁溶菌试验#
菊糖发酵试验#
Optochin试验#
荚膜肿胀试验
- 肝硬化并发低钠血症的主要原因有30岁,早期腹痛位于脐周,其腹痛发生机制是长期利尿#
大量放腹水#
ADH增多致水潴留超过钠潴留#
长期钠摄入不足#
前列腺素合成减少牵涉痛
反射性腹痛
躯体性腹痛
中枢性腹痛
内脏性腹痛#
- 血清中抗线粒体抗体阳性多见于下列哪项男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次／日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑病毒性肝炎肝硬化
酒精性肝硬化
血吸虫病性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化#
淤血性肝硬
- 双上肢长短不一,不出现在先天性短肢畸形
关节脱位
肱骨中段骨折
正中神经受损#
骨折重叠
- 32岁,常有心血管疾病
查体常有腹部压痛大便常规+培养#
B超
钡灌肠
全消化道钡剂
结肠镜检缺血性肠病临床主要表现为腹痛和便血,腹痛是必有症状,由肠壁缺血、肌痉挛引起,呈突发性绞痛或持续性剧痛。一般于腹痛后24小时
- 以门脉高压症为主要临床表现的是肝炎后肝硬化
酒精性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化
血吸虫病性肝纤维化#
淤血性肝硬化
- 下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变纤维组织增生
肝细胞变性坏死
不同程度的炎性细胞浸润
再生结节及假小叶形成#
新生细胞排列成胆小管样结构
- 可以确诊肠结核的是血PPD-IgG阳性
大便抗酸杆菌培养阳性
钡餐示回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张
钡餐示回盲部结构紊乱,有激惹征象
病检示末端回肠肉芽肿病变伴干酪样坏死#
- 诊断AMI的确定性标志物是LD
Mb
FABP
cTnT#
CK-MB
- 肝硬化与下列病因有关,但除外呕血伴黄疸,多见于下列哪种疾病甲型肝炎病毒#
乙型肝炎病毒
非甲非乙型肝炎病毒
酒精中毒
抗胰蛋白酶缺乏食管炎
食管癌
肝硬化#
十二指肠溃疡
胃粘膜脱垂甲型肝炎病毒感染有自限性特点,
- 治疗不正确的是静脉补液量约3500ml/d#
阿托品镇痛解痉#
禁食、胃肠减压
使用生长抑素或生长抑素类似物
给予营养支持1.除体液丢失又造成大量电解质的丢失,A错误。2.静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将
- 吸气性呼吸困难最常见于用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于支气管哮喘
气管异物#
肺炎球菌肺炎
慢性阻塞性肺疾病
广泛性胸膜性钙化放射免疫技术
酶联免疫技术
膜载体酶免疫技术#
对流免疫电泳技术
以上都不是
- 慢性胃炎患者,有明显胆汁反流。下列哪项药物在治疗上最好 ( )吗丁啉或消胆胺#
三矽酸镁
口服庆大霉素
肾上腺皮质激素
生胃酮
- 下列内容属于既往史的是起病经过
预防注射#
诊疗经过
吸烟史
月经史
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