[多选题]关于NERD，下列说法正确的是( )

正确答案 ：BE

NERD患者存在病理性酸反流，但食管黏膜抵抗力较强

NERD患者的食管敏感性较高

解析：NERD即非糜烂性反流病：的定义为，存在与反流相关的不适症状，但内镜下没有食管黏膜破损。在反流症状中应该把握好"烧心"一词的含义，烧心是指胸骨后烧灼样感觉向咽部或颈部上升，而且是患者就诊的唯一或主要症状。主要有三大机制:即食管敏感性增加、食管持久收缩及食管黏膜组织抵抗异常，而认为比较合理的是食管黏膜组织抵抗异常这一学说。内镜下未见Barrett食管和黏膜破损

[单选题]男性，35岁，腹痛，腹胀，呕吐6小时，查体：血压120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血清淀粉酶750U(Somogyi法)，下列治疗不合适的是

正确答案 ：D

及早应用肾上腺糖皮质激素

[多选题]周期性呕吐综合征的特点

正确答案 ：BCDE

反复发作的类似性质的呕吐

诊断前1年至少发作3次或3次以上

有偏头痛病史者支持诊断

有家族史者支持诊断

解析：周期性呕吐综合症是恶心、呕吐有时甚至是腹痛和（或者）头疼或偏头疼周期性发作。DE正确。2. 这种疾病常发生在孩童时期，虽然通常到青春期会结束，但有的人能持续到成年期。这种疾病可能在任何年龄发作，但常发生于幼年。故A错误。3. 患者可能每小时恶心或者呕吐6到12次，发作一次可能持续几小时到3周。BC正确

[单选题]肝外胆道的解部特点中，下列哪项是错误的 ( )

正确答案 ：D

括约肌仅由胆管括约肌构成

[多选题]X线钡剂灌肠跳跃征可见于以下哪些疾病

正确答案 ：BCE

Crohn病

溃疡型肠结核

增生型肠结核

解析：1.溃疡型结肠结核的表现：　　(1)“跳跃”征：钡剂不能在病变区正常停留，被快速驱向远侧肠管，病变区呈细线状，或无钡剂充盈，而其上、下肠管则充盈如常;(2)病变区肠管的痉挛收缩，粘膜皱襞紊乱、破坏，可见小点状或小刺状的龛影突出肠腔外;(3)肠道运动常加快。　　2.增生型肠结核：钡灌肠示回盲肠和升结肠的狭窄、缩短，末段回肠变形，可见小息肉样充盈缺损，粘膜皱襞消失。3.Crohn病钡剂灌肠检查:X 线钡影呈跳跃征象。这一检查不如结肠镜敏感和可靠，

[多选题]中晚期食管癌的肉眼类型有

正确答案 ：BCDE

溃疡型

蕈伞型

髓质型

缩窄型

解析：食管癌中以髓质型最常见，蕈伞型次之，溃疡型再次之，缩窄型和其他类型更少见。

[单选题]属于绞窄性肠梗阻腹痛特点的是

正确答案 ：C

腹痛进行性加重

解析：绞窄性肠梗阻的腹痛特点是腹痛进行性加重并伴有脓血便。

[多选题]中毒性巨结肠临床表现有

正确答案 ：ABCD

病情急剧恶化，毒性症状明显

出现鼓肠

腹部压痛、肠鸣音消失

X线腹平片可见结肠腔扩大，结肠袋消失

解析：表现为高热、心动过速、血压降低、嗜睡、全身衰竭；腹部迅速膨胀，有压痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音微弱或消失，并偶发下消化 道大出血。当腹部出现压痛、反跳痛及肌紧张时，常提示急性穿孔。实验室检查示白细胞总数及中性粒细胞数显著增高，核左移并出现 中毒颗粒。常有贫血，低蛋白，低血钾及低钙、低镁血症，脱水等。

[单选题]淀粉酶增高最常见的原因是

正确答案 ：A

急性胰腺炎

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：E

其性凝滞

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正确答案 ：D

正经

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