[多选题]WAD包括一系列由颈部相关或颈部突然转动引起的损伤。特点是()
正确答案 :ABCD
脊髓损伤
肩部疼痛
感觉障碍
头痛
解析:QTF是一个加拿大的工作团队。1995年QTF提出了具体的建议的预防,诊断和治疗。这些建议已成为对WAD管理指南,涉及WAD分类指南。完整的报告发表在1995年4月15日的期刊上。更新版发布在2001年1月的期刊上。
由QTF发布的WAD四个等级:
一级:抱怨颈部疼痛或压痛,无明确体征
二级:医生检查发现颈部的活动受限和颈部压痛范围
三级:活动受限运动和神经系统体征,如减少深部肌腱反射、无力、失眠和感觉障碍
四级:颈部不舒适和脊髓骨折、脱位或损伤
[单选题]针对足痛,脊髓电刺激器引导针的穿刺水平为()
正确答案 :A
L3-L4间隙
解析:为了能够覆盖到足部,脊髓电刺激器应该放置在T11-T12水平。如此靠近尾端是为了在硬膜外留下足够长的电极并且防止其移位。
[单选题]为了防止在ICU中发生肺不张及其他肺部并发症()
正确答案 :A
在需要进行镇静的夹板治疗中可能伴有镇静药物引起的肺部通气不足,镇痛治疗可在此两者之间找到更好的平衡点
解析:肺不张在手术后或无法行动的患者中很常见。由于肺泡塌陷、分流增加,导致低氧血症。其他附加体征与肺不张的程度有关,包括呼吸音减小、肺容量降低、半侧膈肌上抬,或胸片显示肺部实变影。伴随肺不张的发热症状通常随着肺复张而减轻,但随着肺炎的发展,塌陷的肺泡有变成细菌繁殖处所的倾向。对于肺不张的治疗,最重要的是使肺泡复张。保证气道通畅及进行肺灌洗是首要的重要措施。疼痛管理对于维持镇静和低通气量这对矛盾的平衡很关键。肺炎在ICU很常见,尤其是在那些机械通气及肺部受到直接损伤的患者中。肺炎的临床表现包括发热、白细胞升高、低氧血症、胸片显示明显的肺部浸润、咳脓痰且痰菌培养阳性。呼吸支持、肺灌洗及抗生素的使用是治疗的基础。
[多选题]以下关于安非他命尿检的描述正确的是()
正确答案 :AC
安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应
其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂,比如肾上腺素和去甲肾上腺素
解析:安非他命的尿检:低特异性
安非他命和甲基安非他命的检验成高度交叉反应
其试剂可以检测其他拟交感类兴奋剂,如肾上腺素和去甲肾上腺素
对安非他命和甲基安非他命的使用没有预测意义
需要进一步的检测
[单选题]下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分?( )
正确答案 :B
Aδ类纤维
解析:脊髓背角浅层细胞接受来自C类纤维的投射,经旧脊丘束上行,投射到丘脑内侧核群,进而到达前扣带皮层和岛叶,传导伤害性刺激的情绪成分,称为内侧痛觉系统。两个痛觉系统并非完全独立,而是有一定的信息交叉。
[单选题]非疼痛刺激引发疼痛是( )。
正确答案 :C
感觉倒错
[单选题]关于地塞米松的药理作用,下列选项错误的是
正确答案 :A
保钠排钾作用强
[单选题]男性,57岁。病变侧单眼一过性黑矇、Horner征,对侧偏瘫、同向性偏盲,持续时间较短,24小时内完全恢复,上述表现符合
正确答案 :A
颈内动脉系统TIA
[单选题]神经根型颈椎病的症状不包括
正确答案 :C
头痛
解析:神经根型颈椎病的症状包括:根性痛、根性肌力障碍、腱反射异常、颈部症状。
[单选题]低钾血症少见于
正确答案 :D
急性肾衰竭
[单选题]患者,男,40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治疗中,心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2﹕1房室传导阻滞,心室率100次/分。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外,应选用哪种药物治疗
正确答案 :A
静脉注射苯妥英钠
[单选题]患者仰卧伸膝,检查者一手固定膝部,一手托起小腿,使膝部过伸,应当是
正确答案 :E
过伸试验(Jones征)
[单选题]疾病发生的内在根据是( )
正确答案 :B
正气不足
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