• [单选题]不符合菌群失调性假膜性肠炎的描述是 ( )
  • 正确答案 :E
  • 主要累及小肠


  • [单选题]患者发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是
  • 正确答案 :C
  • 严重的代谢性碱中毒


  • [单选题]哪项是治疗原发性肝癌的最好治疗措施
  • 正确答案 :C
  • 手术切除

  • 解析:手术切除的根治性治疗是肝癌的首选疗法,正确答案为C。

  • [多选题]乙醇损害肝脏的主要机制有
  • 正确答案 :ABCD
  • 乙醛-蛋白加合物的直接损害

    乙醛-蛋白加合物诱导免疫损害

    乙醇代谢产生活性氧,损害肝组织

    乙醇代谢导致NAD-NADH失衡

  • 解析:乙醇进人体内后通过胃肠道吸收,90%在肝脏进行分解代谢,乙醇损害肝脏的机制主要包括:1.NADH/NAD+比值增高:乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ(NADH),使得NADH/NAD+比值增高,进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。2.乙醛和自由基的损害作用:乙醛是乙醇的中间代谢产物,具有强烈的脂质过氧化反应和毒性作用。自由基是酒精在肝细胞微粒体氧化系统的作用下产生的。二者均可损伤肝细胞的膜系统,影响肝细胞的功能。3.刺激贮脂细胞产生胶原:此为酒精性肝硬化的重要机制。4.乙醇可直接损害肝细胞内微管、线粒体的功能和膜的流动性,影响蛋白质输出和脂肪代谢等,为肝细胞脂肪变性和坏死的重要基础。

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