[单选题]NMDA受体通道常被锌离子、镁离子阻滞而失活，细胞膜去极化可以移除这些离子并引起哪种离子内流（）

正确答案 ：D

钠离子和钙离子

解析：NMDA受体上的离子通道存在于锌、镁和苯环利定的抑制性结合位点。细胞去极化可以引起锌、镁外流，同时，大量的钙离子和极少量的钠离子内流，从而引起细胞内兴奋。

[多选题]PDN目前的治疗包括（）

正确答案 ：ABC

抗癫痫药物

抗抑郁药物

阿片类药物

解析：由于血糖控制不完善，口服药物确实可以减轻游离高血糖代谢的影响，从而防止活性氧的产生，被认为有助于糖尿病神经病变。不幸的是，通过醛糖还原酶抑制剂试验，来降低异常的代谢通量的结果一直是令人失望的。

[多选题]脉冲射频相对持续射频消融的潜在优点是（）

正确答案 ：AC

脉冲射频实际上在过程中无痛，而持续射频消融过程中患者经常会主诉疼痛

相比脉冲射频消融，腰内侧支的持续射频消融会有更高的风险，包括肌肉失神经支配导致的脊柱不稳定

解析：A.脉冲射频实际上是无痛的。持续射频消融应用时有疼痛。 B.著作、文献中对于脉冲射频是否与射频消融一样有效仍存在着争论。 C.背侧支的内侧分支不仅支配关节突关节，还支配多裂肌、棘间肌和横突间肌内侧肌、棘突间韧带以及有可能支配黄韧带。 D.两种案例导管与射频探针均使用同样大小。

[单选题]关于注射用阿片类药物，以下正确的是（）

正确答案 ：C

吗啡使用过程中，机体组织释放组胺，可能引起血管扩张和低血压

解析：疼痛控制最直接的入路主要集中在阿片类药物的使用，而吗啡是阿片类药物中最常被使用的。除了镇痛作用，吗啡还引起一定程度的镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留、呕吐及欣快感。它同时带来血管扩张，可导致低血压，这在一定程度上是组胺释放的结果。芬太尼，一种人工合成的阿片类药物，其作用效力大约是吗啡的100倍，不引起组胺释放，因此血压降低程度较小。二氢吗啡酮，一种半人工合成的吗啡衍生物，具有较吗啡更强的镇静作用和较弱的欣快感。

[单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是(　　)。

正确答案 ：A

触诱发痛

[单选题]关于腱鞘囊肿说法错误的是

正确答案 ：C

主要症状为肿缺及疼痛

解析：腱鞘囊肿的主要症状为肿块，很少有疼痛。

[单选题]脑血管的特点不包括

正确答案 ：B

静脉壁富含平滑肌

解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。

[单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来人们习惯把中药称为（ ）

正确答案 ：A

本草

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

正确答案 ：B

大肠传导功能失职

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