[单选题]绝对的中央型腰椎管狭窄定义为()
正确答案 :B
直径小于10mm
解析:椎管的形态接近于圆形,其前后径为12mm或更大。中线矢状径<12mm定义为相对的椎管狭窄,椎管的备用容量减小,椎间盘的轻微突出和退化性改变可能会引起症状。矢状径<10mm定义为绝对的椎管狭窄。
[多选题]以下哪种刺激可以引起空腔脏器疼痛()
正确答案 :BD
缺血
扩张
解析:空腔脏器对引起躯体疼痛的一般性疼痛并不敏感,然而,一些特定的刺激,如缺血、坏死、炎症、扩张和压迫会引起空腔脏器产生痛觉。
[多选题]1994年国际疼痛学会(IASP)制定的CRPSⅠ诊断标准包括()
正确答案 :ABCD
存在最初的伤害性事件或者制动的原因
持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称
疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据
若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除
解析:尽管存在争议,不同于提出的许多研究标准,CRPSⅠ型的诊断包括:
A.存在最初的伤害性事件或者制动的原因。
B.持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称。
C.疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据。
D.若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除。
[单选题]以下各项均是硬膜外应用激素的并发症,除了()
正确答案 :D
低血糖
解析:理论上,应用糖皮质激素的副反应包括肾上腺-垂体轴的抑制、肾上腺皮质功能亢进、Cushing综合征、骨质疏松、骨缺血性坏死、类固醇肌病、硬膜外脂肪过多症、体重增加、液体潴留和高血糖。
[多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括()
正确答案 :ABCD
行为学研究表明,NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持
脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型
在脊髓神经结扎模型中,触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂(如齐考诺肽)鞘内注射阻断
神经损伤后有NMDA受体表达上调
解析:行为学研究表明激活NMDA受体被认为是影响和保持疼痛相关的行为。钙离子通道是参与递质释放的关键离子通道。不同亚型钙通道(L-,N-,P-/Q-型)取决于疼痛的性质可能有不同的作用。N型电压依赖性钙通道是参与感觉伤害性传入突触前和突触后处理的主要亚型。动物实验和临床研究都表明,综合使用来自芋螺毒素(SNX-111)N型钙通道阻滞剂可以部分缓解疼痛。这种物质来自蜗牛天然芋螺毒素的通用名称为齐考诺肽。
[单选题]心脏痛的牵涉区主要在( )。
正确答案 :B
左肩臂
[单选题]术后疼痛的主要原因中错误的描述是
正确答案 :D
患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧
[单选题]依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中错误的是
正确答案 :E
病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
[单选题]患者,男,40岁。因风湿性心脏病、心力衰竭服用地高辛治疗中,心电图检查为阵发性室上性心动过速伴2﹕1房室传导阻滞,心室率100次/分。诊断为洋地黄过量。除停用洋地黄外,应选用哪种药物治疗
正确答案 :A
静脉注射苯妥英钠
[单选题]黄苔一般主( )
正确答案 :B
热证
[多选题]恒动观念的主要内容包括( )
正确答案 :BCD
病理上的恒动观
生理上的恒动观
疾病防治的恒动观
[多选题]泄泻的主要病变部位在( )
正确答案 :CE
脾、胃
大、小肠
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