[单选题]一位25岁从伊拉克回来的患者的左下肢被截肢,他虽然主诉幻肢痛,但是仍然希望正常生活。为了缓解他在重返社会的过渡阶段的痛苦,下一步他最好做到()
正确答案 :E
以上都不对
解析:A.截肢者在接受手术后到重返工作前通常需要经历一段十分长的时间,他们一般无法找到适合的工作,而且很少获得晋升的机会。
B.使用功能性假体而不是装饰性假体可减少幻肢痛。
C.椎管内麻醉可招致短暂而难以治疗的幻肢痛。鉴于椎管内麻醉后复发幻肢痛的概率较低,其一过性的本质,且一旦发生事实上是可以被治疗的这几点,目前认为椎管内麻醉并不是之前发生过下肢幻肢痛的患者的禁忌证。
D.目前没有证据提示幻肢痛代表着心理障碍,但是它可能由心理因素所触发和加剧。研究表明,对幻肢痛体验的应对策略非常重要。个体如何应对疼痛可能会影响到疼痛,以及生理和心理方面的调节。
[单选题]以下鉴别CRPSⅡ和CRPSⅠ的诊断标准是()
正确答案 :D
必须存在外周神经组织损伤
解析:CRPSⅡ和CRPSⅠ的症状十分相似,不同点在于在前者必须存在外周神经组织的病理改变,且因此而存在一系列的局灶性神经功能缺陷,这些对于诊断是必需的。
[单选题]行内侧支诊断性阻滞时,与多针法相比单针法的优点是()
正确答案 :D
以上均正确
解析:A.单针技术的使用能够降低内侧支阻滞时的不适。
B.减少皮肤和皮下局麻药物的使用能够使肌筋膜炎治疗的假阳性率降至最低。
C.单针较传统多针花费时间更少。
[多选题]腹腔神经丛阻滞可使用哪些入路()
正确答案 :AC
前路
股前路
解析:A.前路是阻滞腹腔神经丛的首选径路,其优点在于病人能采取较为舒适的仰卧位。
B.后路阻滞部分阻断向腹腔神经丛的神经分支,阻滞了内脏神经丛。
C.前足入路在患者俯卧位下操作,使用1-2根探针。该入路的经主动脉或经骶骨变种方式亦有发表。
D.侧路不用于腹腔神经丛阻滞。
[单选题]在群体研究中,主诉疼痛的女性()
正确答案 :E
B,C和D
解析:疼痛的性别差异已经被研究透彻,而且最近的动物实验研究似乎支持这一结果。女人比男人表现出更频繁和严重的疼痛,在某种程度上,激素因素可能起到了重要的作用。社会心理差异似乎也发挥了作用。相反,女性对康复和多学科介入治疗比男性表现出更佳的治疗效果。
[单选题]下列有关于合法的职业优待的描述中正确的是()
正确答案 :E
为职员、其他医生或家庭成员免除了部分或全部的医疗费用
解析:以下为医生应考虑的职业优待安排的一般意见:
定期或持续扩展职业优待是通过为一群人(包括员工、医生或其家属成员)提供的服务免除全部费用,这可能不会涉及任何监察长办公室人员的欺骗和权力滥用,只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力,或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。
定期或持续扩展职业优待是通过为一群人(包括员工、医生或其家属成员)提供的服务免除另外的共同支付费用,这不会涉及反回扣法案,只要此人群中的成员接受的优待被认为不会直接或间接考虑到成员转诊到此医生的能力,或者考虑到成员有能力为此医生产生联邦医疗保障业务。
[单选题]非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为( )。
正确答案 :E
非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂
[单选题]关于化脓性骨髓炎的手术治疗说法错误的是
正确答案 :C
手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除干净
解析:无论有无骨内脓肿,不要用探针去探髓腔亦不要用刮匙刮入髓腔。
[多选题]下列哪些是眶下神经阻滞的并发症
正确答案 :ABCD
面部肿胀
乙醇性神经炎
皮下出血和淤血
视力障碍
[单选题]恶寒与发热交替而作,提示( )
正确答案 :C
邪在半表半里
[多选题]脾的主要生理功能有( )
正确答案 :ADE
主运化
主升
主统血
[多选题]属于化痰止咳平喘剂的是( )
正确答案 :ABCDE
二陈汤
小青龙汤
清气化痰丸
贝母瓜蒌散
定喘汤
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