正确答案: C
肠梗阻
题目:64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气,每次发作持续一周左右,经服药和对症治疗或输液后尚可缓解。由此循环1个月,加重10天急诊入院
解析:1.腹痛:单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。2.呕吐:呕吐在梗阻后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视梗阻部位而定。3.腹胀:腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。4.排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止。患者符合C诊断。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
高蛋白质
[单选题]关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确
主要与幽门螺杆菌感染有关
解析:研究至今未发现幽门螺杆菌与功能性消化不良症状有明确的相关性,经治疗幽门螺杆菌被根除并伴慢性胃炎病理组织学改善后,大多数患者症状并未改善,因此目前认为幽门螺杆菌感染在功能性消化不良发病中不起主要作用。
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
上腹痛失去节律性,药物治疗无效
MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。