• [单选题]神经后支的内侧分支支配以下哪个结构()
  • 正确答案 :A
  • 多裂肌

  • 解析:内侧支支配关节突关节、棘突间韧带和多裂肌。在射频治疗使内侧支失神经支配的刺激期,通常可见到多裂肌的收缩。

  • [单选题]口腔黏膜枸橼酸芬太尼(OTFC)应用于口腔颊黏膜,从胃肠道吸收而不经肝脏和肠道首过消除的剂量百分比是()
  • 正确答案 :A
  • 25%


  • [单选题]一位77岁女性,主诉有6个月的严重右臀部疼痛,放射至右侧小腿。有夜间痛,常影响睡眠。坐位、仰卧位或右侧卧位时疼痛严重,然而正常站立时疼痛很快消失。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :E
  • 髋部滑囊炎

  • 解析:在典型的编织臀(坐骨结节滑囊炎)——患者总是主诉坐位时疼痛,站立或者对侧卧位时疼痛消失。然而,在继续坐位后疼痛又迅速出现。典型的情况是,患者一直用手指指出痛点并且描述:“就是这里痛。”体格检查时,坐骨结节滑囊上的触诊会诱发压痛。

  • [单选题]对于幻觉描述正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 一个上肢截肢者的幻觉常为手指紧握拳头

  • 解析:错觉比幻痛较常见,几乎所有截肢患者都发生过。幻觉发生率范围是71%-90%,截肢后8天到2年之间。除了不发病,时间和频率随着时间的推移而降低。错觉对于6岁之前行截肢的患者和先天性截肢患者不常见。   无痛的感觉通常出现在第一天截肢后。截肢患者通常在麻醉清醒后感觉断肢仍然存在。截肢后,幻肢感觉通常是类似的形状,长度和体积。随着时间的推移,幻觉消失,只留下幻肢远端部分的感觉。例如,上肢截肢者可能感觉到手和手指,下肢截肢者会感觉到脚和脚趾。   常见的上肢截肢者感觉手指紧握拳头,而下肢截肢者的幻肢常被描述为足趾屈曲。在某些情况下,有出现幻影的感觉。   据报道,约1/3的患者有幻觉呵以伸缩(幻肢可以收缩)。幻影逐步接近并最终成为连接到残端。残肢幻痛并不阻碍幻肢收缩。

  • [多选题]下面对于松解术的范围合适的描述是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 持续射频松解的范围取决于使用的温度

    持续射频松解的范围取决于探针宽度

    一个2mm冷凝止痛探针能形成约5.5mm厚的冰球

    一个1.4mm的冷凝止痛探针能形成约3.5mm厚的冰球

  • 解析:持续射频松解的规模由温度、针宽度、暴露套管的长度(非绝缘)决定。1.4mm冷凝止痛探针形成的冰球约3.5mm厚,而大号2mm探针的球体则为5.5mm厚,所以球体大约为探针的2.5—2.75倍直径大小。

  • [单选题]在器官生成期(孕期前4周)若有药物暴露,则经常导致()
  • 正确答案 :A
  • “全或无”影响:要么胚胎死亡流产,没有幸存,要么胚胎正常存活,没有受到影响

  • 解析:在器官生发期之前(孕≤4周)发生药物暴露通常产生“全或无”后果,即胚胎流产死亡或胚胎继续生长无异常。在此之后孕期药物暴露通常特征性地对一个或多个器官产生不良影响,如发育综合征,或宫内生长迟缓。

  • [单选题]提示慢性阿片类药物治疗可能出现问题的因素包括()
  • 正确答案 :E
  • 以上全部都是

  • 解析:尽管风险因素受到严格审查,但有些患者的效果仍然欠佳,筛查长期阿片类药物治疗已经受到越来越多的关注。所有上述选项都是效果欠佳的预测因子。一些筛查问卷已经具有足够的可靠性和有效性,它们可以帮助临床医生制定一个有效的治疗方案,例如SOAPP(过滤网和阿片类药物评估疼痛患者)和DIRE(诊断、棘手的、风险和疗效评分)评定量表。烟草使用史、戒毒史和各种伴随精神病学诊断可能提示治疗过程存在一定的问题。许多州医学委员会模型疼痛政策建议对这些高危患者实施长期阿片类药物治疗时应特别注意。

  • [单选题]下列哪项是神经阻滞的禁忌证?(  )
  • 正确答案 :E
  • 未明确诊断的疼痛

  • 解析:创伤、手术后急性痛;神经病理性疼痛;血管性疾病;非疼痛性疾病以及慢性退行性变如颈、腰椎间盘突出症均为神经阻滞的适应证,未明确诊断的疼痛;不合作的患者;局部感染;有出血倾向者;严重心肺功能不全者为神经阻滞的禁忌证。未明确诊断的疼痛忌行神经阻滞以免掩盖病情。

  • [单选题]射频热凝疗法适用于(  )。
  • 正确答案 :D
  • 三叉神经痛


  • [单选题]根据原因,头痛的分类包括(  )。
  • 正确答案 :B
  • 特发性头痛,继发性头痛


  • [单选题]下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用


  • [单选题]骨肉瘤好发在
  • 正确答案 :B
  • 干骺端


  • [单选题]腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致
  • 正确答案 :E
  • 正中神经


  • [单选题]下列哪项不是腰大肌肌间隙注射的适应证?(  )
  • 正确答案 :E
  • 脊神经后外侧支卡压综合征

  • 解析:腰大肌肌间隙注射的适应证:腰肌疼痛、腰椎间盘突出症、下肢血管性疾病、腰脊椎病引起的根性神经痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。

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