[单选题]当外周神经损伤时()
正确答案 :B
再生速度为1mm/d
解析:轴突损伤会引发Wallerian变性,始于损伤后24h内,见于受损轴突的远端。神经再生的速度大约是1mm/d,外周神经系统的再生比中枢神经系统更快。运动神经的再生早于感觉神经。
[单选题]43岁女性,腰背痛8月余,并向左下肢放射。腰椎MRI显示L3-L4至L5-S1椎间盘严重退行性改变,伴轻度椎间盘突出。她最适合()
正确答案 :D
以上均正确
解析:A.针对椎间盘突出后的机械性或化学性神经根刺激导致的放射痛,硬膜外注射激素和脊髓电刺激治疗有效。
B.即使缺乏MRI改变,如果患者出现腰背部疼痛仍然可能是小关节病导致。对于小关节疼痛,小关节和内侧支诊断性阻滞是敏感性和特异性最高的诊断方法。小关节射频治疗可能是短期缓解小关节疼痛最佳的治疗方案。
C.对于放射到下肢疼痛的患者,脊髓电刺激会是最佳的治疗方案。
[单选题]关于轴索神经松解,下列最准确的是()
正确答案 :C
平均疼痛缓解时间少于6个月
解析:A.苯酚有可能由于其重比重而有用,但相比酒精没有明显的优点。
B.在50%—75%的患者中均报道了优良结果。
C.椎管内阻滞后的平均疼痛缓解时间报道为4个月。
D.膀胱麻痹与运动麻痹发生于接近5%的治疗后患者中,肠麻痹则为约1%。
E.无证据表明硬膜外阻滞比蛛网膜下腔阻滞更有效果或风险更低。
[单选题]对于一部分患者,硬膜外镇痛会伴随着()
正确答案 :B
更短的ICU停留时间
解析:一项在退伍军人医院进行的比较硬膜外镇痛和静脉镇痛的大样本多中心随机调查显示,接受硬膜外镇痛的患者有更好的疼痛缓解效果、更短的插管时间及ICU停留天数。与之相反,在澳大利亚进行的一项纳入包括男性、女性、硬膜外镇痛、静脉镇痛以及高危患者的多中心研究显示,硬膜外镇痛对于死亡率或住院时长的缩短并没有明显效果。但相比静脉镇痛,硬膜外镇痛患者的术后呼吸衰竭发生率明显降低。至少,它显示硬膜外镇痛可以提供更好的镇痛效果,尤其当硬膜外镇痛先于外科手术开始前开始时。在选择性患者群体中,与静脉镇痛相比,硬膜外镇痛伴随更低的并发症和呼吸衰竭发生率。
[单选题]下述符合Ⅰ度窦房传导阻滞的心电图特征的是( )。
正确答案 :A
一般无法诊断
[单选题]描述肩关节错误的是
正确答案 :E
臂外展超过40°~60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动
解析:臂外展超过40°~60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。
[单选题]关于肱动脉的描述错误的是
正确答案 :E
与两条肱静脉及正中神经伴行,沿肱二头肌外侧下行
解析:与两条肱静脉及正中神经伴行,沿肱二头肌内侧下行,至肘窝下方平桡骨颈处分为桡动脉和尺动脉。
[单选题]麻醉前用药的目的不包括
正确答案 :D
预防室上性心动过速
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
正确答案 :E
肺脾肾功能障碍
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
正确答案 :BC
藏精
主纳气
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
正确答案 :AD
病情轻重
证候虚实
[多选题]推拿手法中的补法应是( )
正确答案 :BCE
作用时间较长
刺激较弱
具有兴奋作用
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