[单选题]ESD操作,色素内镜确定切除病变范围后,在病变
正确答案 :A
外缘外5mm处标记
[单选题]较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是
正确答案 :B
硬化型
解析:硬化型即是指缩窄型,占8.5%,癌变呈短而环状的狭窄,通常累及全周,长度不超过5cm,表面糜烂,多无溃疡,缩窄上方高度扩张。
[单选题]胃食管反流病患者中,由反流物刺激食管引起的临床表现有( )
正确答案 :E
吞咽困难
[多选题]胃溃疡的发病特点是
正确答案 :CDE
老年患者的发病部位常上移,症状不典型
钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集
内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变
解析:胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,故A错误。男性发病率明显高于女性,发生在后壁较前壁多见,胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部故B错误。以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。
[单选题]肠结核晚期常见的并发症为( )
正确答案 :D
肠梗阻
[多选题]慢性肝炎的病因学分类有
正确答案 :ABCDE
自身免疫
乙醇
药物和毒物
慢性病毒性感染
代谢障碍
解析:由于病毒、酒精、药物、自身免疫、遗传代谢等因素引起,以肝细胞炎症、坏死以及肝纤维化为主要病理改变的慢性疾病,
[多选题]结核性腹膜炎腹腔积液性质可为
正确答案 :ABCD
淡血色
草黄色渗出液
合并肝硬化的病人可接近漏出液
乳糜性
解析:结核性腹膜炎腹水检查:腹水为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016 ,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×108/L(500/ul),以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹水性质可接近漏出液,必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。
[多选题]肝性脑病的临床表现是
正确答案 :ABE
意识障碍
行为失常
昏迷
解析:肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
[单选题]甲型血友病的基因缺陷是
正确答案 :A
凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入
[单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
正确答案 :B
气滞
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