[多选题]内源性阿片肽对疼痛的感知和调节有着重要作用。包括（）

正确答案 ：ABCD

亮氨酸脑啡肽

强啡肽

蛋氨酸脑啡肽

痛敏肽

解析：内源性阿片类对疼痛的调节最初报道在由麻醉药品拮抗剂纳洛酮所引起的动物或人的疼痛中。在没有接受内源性阿片类药物的患者中，纳洛酮可以加重术后疼痛，由此确定了内源性阿片类药物与常见临床事件的相关性。肽类递质和激素起源于巨大的没有活性的前体物质。蛋氨酸，亮氨酸脑啡肽起源于前脑啡肽原。大的前体蛋白、阿黑皮素原分裂形成β内啡肽，同时也产生了促肾上腺皮质的激素和促黑素细胞激素。1/3的内源性阿片肽前体分子可以产生2个强啡肽（A和B）和α新内啡肽。

[单选题]以下关于头痛的说法，正确的是（）

正确答案 ：E

慢性偏头痛通常可伴有抑郁、焦虑和惊恐性障碍

解析：TTH是头痛最常见的类型。偏头痛的患者中，仅有20%在发作前有先兆。尽管针对TTH的慢性日常头痛诊断标准将没有恶心和呕吐或者不存在畏光或畏声作为诊断标准之一，但是TTH的患者中有4.2%存在恶心，并且有10.6%的患者存在畏声的症状。

[单选题]关于症状自评量表（SL-90）及其修订版（SLR-90-R），以下正确的是（）

正确答案 ：A

用于筛查心理症状和痛苦整体程度

解析：SL-90或SL-90-R可筛查心理症状和痛苦程度。它是一种人格测试，包含90项描述生理或心理症状的内容。没有归类为情绪测试。应用最广泛的人格测试是MMPI。

[单选题]对于孕期头痛，以下陈述正确的是（）

正确答案 ：C

当孕妇主诉“我感觉这是我有生以来最痛的头痛”时，临床医生应当警惕并排除蛛网膜下腔出血可能

解析：A.偏头痛常在月经期发生，这与月经期降低的雌激素水平有关。在孕期，70%的孕妇报告其偏头痛改善或缓解。 B和E.偏头痛很少在孕期首次发作。在孕期首次发作的头痛必须进行周密的排查，以除外潜在的严重原因，例如卒中、假性脑瘤、肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形等。 C.以首发严重头痛为主诉前来就诊的患者必须接受完整的神经系统检查、毒理学分析、凝血功能检查，且建议进行MRI检查。那些主诉“这是我一生中经历的最痛的头痛”的患者，必须排查蛛网膜下腔出血。 D.伴随孕期体重增长的进行性恶化的头痛必须第二考虑子痫前期或假性脑瘤。子痫前期表现为高血压、蛋白尿、周围性水肿三联症。

[单选题]按诊断标准，下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是(　　)。

正确答案 ：A

关节畸形

[单选题]下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是

正确答案 ：E

补充液体，增加有效循环血容量，必要时适当给予小剂量的血管收缩药，会对治疗下肢麻木有良效

[单选题]神经阻滞的最常见并发症是(　　)。

正确答案 ：B

感染

解析：感染是神经阻滞的最常见并发症。其中最严重的是关节腔内感染和硬膜外腔感染。

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

正确答案 ：A

脾虚湿盛

[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

正确答案 ：D

白芷

[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

正确答案 ：E

经别

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

正确答案 ：D

天王补心丹

[单选题]郁证总的治则是（ ）

正确答案 ：D

疏通气机

[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用（ ）

正确答案 ：E

生脉散合人参养荣汤

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

正确答案 ：CDE

结脉

促脉

代脉

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