[单选题]Adamkiewicz动脉最常见的起源是()
正确答案 :C
T8至L3
解析:多数情况下Adamkiewicz动脉起源于T8-L3节段的左侧,这是供应脊髓前动脉的分支动脉中最粗的一支。Adamkiewicz动脉穿过T8-L3的椎间孔供应脊髓的腰膨大。
少数情况(15%)下其起源高至T5,此时来自髂动脉的细小分支变得粗大以代偿供应脊髓腰段和圆锥所需要增加的血流。
锁骨下动脉的分支加入到脊髓前动脉供应颈段到上胸段,到T4节段时血流变得稀少。T4-T9节段的脊髓也有分支血管供应,但是相对较少。
[多选题]完全阿片类激动剂更适用于慢性疼痛患者,因为它的()
正确答案 :BD
镇痛效应较好
更易滴定的本质
解析:当在部分激动剂(比如肾上腺素)和混合激动-拮抗剂(比如喷他佐辛,纳洛芬)与完全激动剂中选择时,完全阿片激动剂为首选,尤其在慢性疼痛患者,由于它们较高的效能和更易滴定的本质。
[单选题]下列关于局麻药心血管毒性的描述,错误的是
正确答案 :A
心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统差
解析:心血管系统对局麻药的耐受性比中枢神经系统强,但心脏毒性较中枢神经系统毒性更严重,而且治疗困难,死亡率更高。局麻药可以直接抑制心肌收缩力、降低心肌传导速率,对外周血管有双相作用,低浓度引起血管收缩,高浓度引起血管扩张。
[单选题]电突触和化学突触的异同点不包括
正确答案 :A
化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙
解析:电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成,但两者有着明显差异。化学突触突触前膜后膜均增厚,突触前膜形成突触小体,内含线粒体和突触小泡,小泡内含高浓度神经递质,突触后膜上有许多受体和离子通道。电突触属于紧密连接,突触前膜后膜没有增厚,突触间隙较窄,轴质内无突触小泡。前后膜间存在沟通两细胞胞质的通道,带电离子可通过这些通道而传递电信号。
[单选题]以下选项中属于下颌神经阻滞术禁忌证的是( )。
正确答案 :E
下颌神经及其各分支神经分布区域外伤感染后疼痛
解析:局部感染及有出血倾向者属于下颌神经阻滞术禁忌证。下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛、外伤后疼痛、放疗后疼痛、疱疹后神经痛均属于下颌神经阻滞术适应证。
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
正确答案 :A
湿性趋下,水湿易滞于下肢
[单选题]积滞的病因主要是( )
正确答案 :D
乳食内积,损伤脾胃
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
正确答案 :C
邪实
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
正确答案 :D
心、肝、胆、脾、肾
[单选题]下列证型中,不属于郁证常见证型的是( )
正确答案 :C
瘀血阻络
[多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )
正确答案 :AD
病情轻重
证候虚实
[多选题]保和丸可用于下列病证中的( )
正确答案 :AD
饮食积滞型胃痛
食滞肠胃型泄泻
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