[单选题]星状神经节位于()
正确答案 :D
第1肋骨颈和C7横突的前侧
解析:星状神经节是下颈部神经节。颈胸神经节通常是由下颈部神经节和胸1神经节融合而成的,位于第1肋颈部和C7横突的前方,其形态为椭圆形,长2.5cm宽1.25cm。前方与锁骨下动脉相邻,后方是椎前筋膜和横突,内侧是颈长肌,外侧是斜角肌。经典的阻滞方法是在星状神经节所在位置的上方(星状神经节位于C7水平,在C6水平进行阻滞)。一般来说,患者仰卧位进行阻滞,阻滞结束后立即让患者坐起来。在C7水平,椎动脉走行于星状神经节的前方;但在C6水平,椎动脉走行于星状神经节的后方。膈神经阻滞的发生率几乎为100%。
[单选题]双极电极在L2和L3处做腰交感神经丛阻滞,当操作恰当时有助于诊断()
正确答案 :A
交感介导的疼痛
解析:一个适当的诊断性试验需要阻滞前对患者进行评估(特别注意身体同侧下肢疼痛、体温和其他病情),使用适当量的局部麻醉药注射以避免扩散至邻近神经,阻滞后对主观的疼痛评分改善和客观的肢体温度增加的评估是关键的。显著的疼痛评分改善伴有肢体温度增加指出,这是一个交感神经介导疼痛的“阳性诊断”。
椎间盘造影被用于诊断腰椎间盘源性疼痛。而糖尿病性神经病变可导致交感神经介导的疼痛,它是一种混合性的躯体多发性神经病变,诊断依靠临床症状。选择性的腰神经根阻滞和小关节注射可帮助诊断腰神经根病和小关节关节炎导致的疼痛。
[单选题]涉及关节突关节的慢性腰背痛占所有慢性腰背痛的比例为()
正确答案 :C
15%-45%
解析:基于利用了对照性诊断性阻滞的数据的分析显示,慢性腰背痛的患者中,分别有15%和45%,的患者累及关节突和关节突关节。
[多选题]对HIV和AIDS患者疼痛治疗有效的是()
正确答案 :ABCD
阿片类
抗惊厥药物
兴奋剂
抗抑郁药物
解析:兴奋剂如安非他明、哌醋甲酯,对于存在认知障碍的HIV感染者或艾滋病患者可能是有效果的。兴奋剂提高阿片类药物的镇痛作用。他们也减少阿片类药物的镇静作用。此外,兴奋剂提高食欲、促进幸福感、改善恶性肿瘤患者的肌无力和疲劳的感觉。
[单选题]尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证不包括
正确答案 :C
肱二头肌肌腱外伤后慢性疼痛
解析:尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证:尺骨鹰嘴急、慢性滑囊炎,尺骨鹰嘴损伤,肱三头肌鹰嘴附着部末端综合征,肱三头肌旁滑囊炎。肱二头肌肌腱外伤后慢性疼痛是肱二头肌肌腱鞘注射的适应证。
[单选题]男孩,5岁,右髋关节疼痛7天,查体压痛,肌紧张,4字试验阳性,托马斯征阳性,应首先考虑的是( )。
正确答案 :A
关节结核
[单选题]不属于前臂后群深层肌肉的是
正确答案 :C
拇短展肌
[单选题]肌萎缩侧索硬化的分型有
正确答案 :D
散发型、家族型、西太平洋型
[单选题]臂丛神经外侧束的组成是
正确答案 :A
上、中干前股
[单选题]理想的分娩镇痛必须具备的特征
正确答案 :E
以上均是
解析:复习理想的分娩镇痛必须具备的特征。
[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
正确答案 :C
明矾
[单选题]现有的经穴数目为( )
正确答案 :B
361个
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
正确答案 :BCE
钩藤
天麻
羚羊角
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