[单选题]CRPSⅠ患者的晚期改变包括()
正确答案 :D
营养的改变
解析:营养性改变,尤其是头发的异常生长、纤维化、体表血流减少、皮肤薄而光滑,以及骨质疏松在长期的病程中非常常见,而其他的选项则见于疾病的急性期。
[单选题]关于纤维肌痛中出现的疲劳,以下错误的是()
正确答案 :E
A,B和C
解析:约有80%的纤维肌痛的患者存在疲劳的症状,但是其中仅有很少一部分患者的表现真正符合慢性疲劳综合征(CFS)的标准。1000个成年人中,约有4个受到CFS的影响。CFS多发于女性和40—60岁的成年人,具体原因不详。据预测,该疾病并不好发于儿童和青少年,但是随着疾病的程度不同,研究结果的差异较大。CFS大多表现为在之前健康且活跃的个体出现全身性肌肉痛和关节痛、认知功能障碍、慢性精神和躯体疲惫且通常很严重,以及其他特征性症状。目前仍缺乏广为接受的检验学或者病理学证据作为CFS的诊断标准。尽管现有一些测试可协助诊断,它的诊断仍是基于患者的病史和症状性标准而做出的排他性诊断。CFS的疲劳是指患者感到虚弱,而慢性肌痛的疲劳则是患者感到劳累。疲劳可能是镇静药物的作用结果(也就是说用于治疗纤维肌痛相关的失眠的三环类抗抑郁药)。其他的鉴别诊断范围极广,以下几项必须列入考虑:
睡眠障碍
慢性感染
自身免疫性疾病
精神性并发症
肿瘤
[多选题]下列关于脊髓后索综合征的说法正确的是()
正确答案 :AC
它的特点是温度感觉保留
这是罕见的
解析:脊髓后索综合征是一种罕见的不完全脊髓综合征,深感觉丧失、疼痛感和本体感觉丧失,脊髓功能保留。患者走动类似拍打步态。
[单选题]Beck抑郁量表()
正确答案 :B
包含21项自述式内容,已经使用了30年
解析:Beck抑郁量表是疼痛文献中最常使用的工具之一。包含21项自述式内容,用于测试抑郁,已经应用了30年。患者的应答需要一系列四个声明中的一个作为担保,按照意愿的严重程度排序。每个项目的得分列入表中,得出一个总的抑郁分数。该量表不能用于观察应对方式或检测诈病行为。
[单选题]下列不是臭氧的抗感染机制的是( )。
正确答案 :E
氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
[单选题]下列哪项不是神经射频仪的组成部分?( )
正确答案 :B
激光发生装置
[单选题]关于牵涉痛,正确的说法是( )。
正确答案 :E
内脏痛而引起特定体表区的疼痛
[单选题]腰椎关节突关节疼痛时查体所见不包括( )。
正确答案 :E
局部肿胀突起
[单选题]长期使用糖皮质激素的注意事项错误的是
正确答案 :B
症状控制后为防止反跳不可减少激素用量
解析:长期使用激素患者症状控制后突然停药或减量过快,可导致原发病复发,常需加大剂量再行治疗。长期使用激素患者因负反馈抑制垂体-肾上腺皮质轴,垂体分泌ACTH减少,肾上腺皮质功能减退,突然停药后可出现肾上腺皮质功能不全。预防措施包括尽量避免长期用药、维持期间应尽可能采用最小剂量、采用隔日疗法、停药时应逐渐减量停药、停药前可加用ACTH促进皮质功能恢复。
[单选题]股外侧皮神经阻滞的适应证是
正确答案 :E
髋关节手术后疼痛、外伤后疼痛、带状疱疹疼痛和感觉异常型股神经痛
[单选题]神经阻滞疗法的概念哪项是错误的
正确答案 :C
不包括使用神经破坏药
解析:神经阻滞:包括化学性阻滞和物理性阻滞两种。化学性神经阻滞疗法主要采用局部麻醉药阻滞传导功能,可用于手术中镇痛,而更多的是用于疼痛治疗。使用常规的局部麻醉药进行神经阻滞一般是可逆性的。为了一定的治疗目的而使用高浓度的局部麻醉药或神经破坏药进行神经阻滞,可较长时间或永久性地 ( 不可逆性 ) 阻滞传导功能。临床上使用加热、加压或冷却等物理方法阻断神经传导功能,称为物理性神经阻滞。
[单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
正确答案 :A
金黄色葡萄球菌
[多选题]肝主疏泄,主要表现在( )
正确答案 :BCDE
调畅气机
助脾运化
条达情志
调节生殖功能
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
正确答案 :ABD
风市
百虫窝
血海
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