[多选题]显示在μ,δ,κ和ORL(阿片类受体相似)受体之间存在巨大差异的部分是()
正确答案 :BD
细胞外环
N或C末端
解析:阿片受体μ,δ,κ和ORL受体高度相似,它们的基因被克隆成许多物种,包括人类。
这些G蛋白-偶联受体(GPCRs)包括7个疏水的跨膜区域被短环互相连接,即细胞内C末端尾和细胞外N末端区域。
这些跨膜区域和细胞内环有65%相同或相似的氨基酸序列,然而氨基(N),羧基(HOOC)末端和细胞外环是不同的。
[单选题]以下关于三叉神经痛的药物治疗的说法,正确的是()
正确答案 :C
卡马西平不良反应的风险随患者年龄增大而增高
解析:卡马西平似乎对多达70%的患者均有效。药物副反应在老年患者中更高发,尤其当药物增量过快时更是如此。多达10%的患者可出现过敏性皮疹,并且药物浓度过高可能导致液体潴留而引发心脏事件。卡马西平是一种潜在的肝酶诱导剂,可导致不良的药物与药物之间的相互作用。尽管显微外科下后颅窝探查术的成功率相当高,但是它是一个有着0.5%的死亡率和高复发率的大手术。匹莫齐特对三叉神经痛的疗效优于卡马西平,但是其副反应的发生率较高,从而限制了其在临床的应用。
[单选题]颈浅丛神经阻滞术的适应证除外( )。
正确答案 :C
肩周神经痛
解析:颈浅丛神经的主要分支包括枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。其阻滞术的适应证包括:枕后神经痛;耳大神经痛;落枕;肌皮神经痛;锁骨上神经痛。试题分析:{严重肺气肿为肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞的禁忌证。枕大神经阻滞与颈浅丛阻滞对肩周无治疗作用。腋神经阻滞为正确答案。
[单选题]男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3~4右椎旁及右横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强试验(-),应诊断为( )。
正确答案 :A
急性腰椎间盘突出
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