[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )
正确答案 :ABCDE
胸痛
声音嘶哑
吞咽困难
哮喘
小儿发育迟缓
解析:1.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。
[单选题]下列何项是诊断胰腺坏死的最佳方法
正确答案 :C
增强CT
[多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是
正确答案 :BCD
毛细血管脆性增加
肝脏合成凝血因子减少
脾功能亢进
解析:出血倾向多见,由凝血因子缺乏及脾功能亢进血小板减少而引起皮肤黏膜出现出血点或淤斑,鼻出血,牙龈出血
[单选题]男性,70岁。进行性吞咽困难3个月,食管钡剂检查示食管中段有6cm长不规则充盈缺损,病理检查为鳞状细胞癌,ECG示ST段下移,T波倒置;肺功能严重障碍。最佳治疗方案是
正确答案 :B
放射治疗
解析:食管中下段癌首选手术治疗,当患者不能耐受手术时,可选择放疗治疗,该患者年老且存在明显心肺疾病,不能耐受手术治疗,因此可选择放射治疗。
[单选题]男,60岁,进食哽噎,烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应考虑
正确答案 :B
食管癌
[单选题]溃疡性结肠炎腹痛的规律性是
正确答案 :E
疼痛→便意→便后缓解
[单选题]活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的
正确答案 :B
给予高纤维素食物
[单选题]肝性脑病的处理,哪项措施无效
正确答案 :E
静滴多巴胺
解析:醋酸灌肠可减少肠道内氨吸收入血,口服乳果糖可导泻,清除肠内积食、积血或其他含氮物质。口服新霉素可抑制肠道细菌生长。限制蛋白质类食物的摄入可减少食物消化分解产氨。静滴多巴胺对去除肝性脑病病因无效。
[单选题]能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
正确答案 :D
最大泌酸试验(MAO)无游离酸
解析:胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏,十二指肠溃疡的胃酸分泌增高。较小的溃疡钡餐下可无明显表现。部分消化性溃疡病人无临床症状,消化性溃疡可发生在十二指肠球部以下,此时胃镜检查胃及十二指肠球部可未见溃疡。消化性溃疡内科治疗效果好。
[单选题]直肠指诊触及柔软,光滑而有弹性的包块,应考虑为
正确答案 :D
直肠息肉
[单选题]正常人射精60分钟内,a级精子应
正确答案 :B
≥25%
[多选题]当归补血汤的药物组成是( )
正确答案 :AD
当归
黄芪
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