[多选题]内脏痛传入纤维终止在脊髓背角的（）

正确答案 ：ABCD

1层

2层

5层

10层

解析：内脏的传入纤维终止在脊髓背根的L1、L2、L5和L10。这些部位接受A-δ纤维和C纤维的传入冲动。

[单选题]一位28岁女性以上肢症状就诊，你考虑胸廓出口综合征的依据是（）

正确答案 ：A

该女性的症状出现于锁骨骨折后

解析：A.最常见的骨折为锁骨骨折，且最常见的原因是肩部的跌落或撞击。除了少数畸形，大多数情况下锁骨骨折不累及相邻结构，并顺利愈合。锁骨中部和第一肋骨之间的血管和臂丛神经偶尔会继发损伤，一般见于成人，最常合并中段移位骨折。此类型的神经血管损伤常被称为外伤性TOS。 B.多数患者诉长时间的感觉障碍。最早和最常见的症状为沿手臂内侧和前臂的间歇性疼痛或感觉异常，有时延伸至内侧的手和手指、后期偶尔会有手部抽筋。尽管间歇性疼痛这些症状可能存在数年，很少有患者因此就医。 C.清晰的颈椎X线片对胸廓出口综合征的诊断具有重要意义。通常情况下，一个发育不完全的颈肋或细长的C7横突见于同侧患肢。颈肋常是双侧的，且未累及的对侧更大。颈肋本身不损害近端下干轴突，透亮带从发育不完全的颈肋头端延伸至T1肋。部分患者的颈肋难以肉眼辨认除非应用特殊的影像学手段。 D.这种罕见的疾病，表现为一个慢性下干臂神经丛病变，最常见由先天性异常引起。

[多选题]脊髓电刺激（SCS）已经被用于治疗（）

正确答案 ：ABCD

腰椎手术失败综合征

CRPS

心绞痛

外周血管病

解析：SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表，SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸（GABA）的释放。

[单选题]以下关于PHN的治疗，正确的是（）

正确答案 ：A

PHN的患者经治疗后，约有40%其疼痛不能痊愈或者无法缓解

解析：有将近40%的PHN患者对治疗无反应或者治疗效果不完全。鉴于此，将来的重点在于通过疫苗预防感染，并且早期应用抗病毒药物和镇痛药物以大力抗击病毒侵袭，并减轻与PHN相平行的神经损伤和神经敏化作用。

[单选题]经椎间孔颈段硬膜外阻滞可能导致的并发症有（）

正确答案 ：D

以上均正确

解析：A.在颈段硬膜外激素注射后，如果患者出现剧烈疼痛和新发神经症状应该警惕硬膜外肿块。 B.硬膜外激素注射后可能会出现神经病理性疼痛。 C.如果激素溶液被注射入血管，那么可能会出现包括脊髓栓塞在内的严重并发症。DSA和钝针使用能减少其发生。

[单选题]疼痛治疗中患者平均射线暴露剂量为（）

正确答案 ：C

血管造影术的10倍

解析：血管造影的患者辐射剂量还比消化道透视与CT高10倍。

[单选题]以下不是孕期低位背部疼痛主要原因的选项是（）

正确答案 ：A

孕期加重的椎间盘髓核突出

解析：A和D.虽然孕期神经根症状经常伴随腰痛，但髓核脱出的发生率仅1：10000。腰椎间盘功能异常的患病率在孕妇群体中并不上升。胎儿对腰骶神经的直接压力被认为是引起神经根症状的原因。 B.腰背痛在50%的孕妇群体中时有发生，如此高的发生率使人们往往将其视为孕期常态。脊柱前弯在孕期显著加重，可能在一定程度上促使腰背痛发生。 C.孕期内分泌改变在孕期腰背痛的发生因素中亦扮演了重要角色。松弛肽是一种由黄体分泌的多肽类物质，它可使耻骨联合及子宫颈周围韧带软化，以适应胎儿生长及为阴道分娩做准备。这种松弛可能导致过度活动，从而引发疼痛。 E.孕期激素水平的改变可导致骶髂关节和耻骨联合软骨关节病发生率上升，最早可在孕10—12周发生。

[单选题]按诊断标准，下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是(　　)。

正确答案 ：A

关节畸形

[单选题]止于肱骨小结节的肌肉是

正确答案 ：E

肩胛下肌

[单选题]阿司匹林的禁忌证不包括

正确答案 ：E

腹泻

解析：阿司匹林可以抑制肠道PGs的合成，用于治疗腹泻。

[单选题]黄苔一般主（ ）

正确答案 ：B

热证

[单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

正确答案 ：C

从头走足

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