[单选题]65岁患者颈部疼痛，主诉疼痛放射至右前臂外侧区域，磁共振成像（MRI）示C5和C6椎间盘突出。最有可能受压的神经根是（）

正确答案 ：C

C6神经根

解析：颈椎间盘突出不如腰椎间盘突出常见。在颈椎，C5、C6和C7椎间盘最容易出现突出。C6/C7椎间盘突出最为常见。颈部的脊神经从相应椎骨的上面发出，C5/C6椎间盘突出会压迫C6神经。颈部有7节颈椎和8根颈神经。这些患者的特征是颈后部下面、肩部和受累神经根皮支支配区域的疼痛。

[多选题]NSAIDs在肿瘤中的作用是（）

正确答案 ：ABCD

NASIDs和阿片类的协同效应

骨骼和软组织疼痛缓解

有能力降低阿片类的不良反应

内脏疼痛缓解

解析：阿片类/非阿片类药物（比如NSAIDs）的结合对轻至中度的癌痛是协同的并有能力减少每一种药物的不良反应。 　　NSAIDs在晚期癌症中对骨痛（通过转移的骨膜扩张），软组织疼痛（组织扩张或压迫）和对内脏痛（胸膜或腹膜刺激）是尤其有用的。 　　ASA和另外的水杨酸药物在儿童和病毒引起发热的年轻人（<20岁）是禁忌的，由于与急性脑病综合征有关。 　　对乙酰氨基酚：非酸类，跨过血脑屏障，主要在CNS起作用，外周的，且抗炎效应是弱的。

[单选题]以下为腹腔神经丛阻滞的方法，除了（）

正确答案 ：E

侧入路

解析：腹腔神经丛或神经节是节前、节后纤维组成的致密网状物，这些术语经常被交换使用。三个内脏神经是腹腔神经节的大、小、最小突触。 A.膈脚后入路是麻醉医生最常使用，也是最传统的方法。标志物包括髂嵴、第12肋、背中线、椎体（T12-L2）以及椎旁肌的外侧缘（骶棘肌）。 B.经膈脚入路包括把针尖置于膈脚的前部和尾部、这一入路的提倡者认为这样能将注射的溶液最大化地扩散至主动脉前面，而此处是腹腔神经节最集中的地方，并且能最低程度地阻滞躯体神经。 C.经主动脉入路阻滞腹腔神经节需要在透视和CT的引导下进行。与使用2针的后入路相比，单针方法被认为更加安全。与经典的两针法相比，这一方法有三大优点。第一，能避免膈脚后药物向后扩散引起的神经并发症。第二，当X线引导不可行时，主动脉为置针提供了一个明显的标志物。第三，它使用的局麻药和神经损毁药液剂量更少，而效果可相当甚至超过传统的膈脚后入路。 D.膈脚问入路理论上可用于经主动脉入路，因为这一入路针尖是置于膈脚前面。但这一术语更多被认为指的是CT或超声引导下经典的前入路。 E.侧入路至今在文献中未被报道。

[多选题]影响疼痛反馈的心理因素是（）

正确答案 ：ABCD

害怕和无助

睡眠剥夺

焦虑

文化差异

解析：焦虑、恐惧、无助和睡眠剥夺被认为是增加疼痛的恶性循环。文化背景已被证明在个人的疼痛反应发挥重要作用。

[单选题]腰大肌肌间沟神经阻滞术易造成的神经损伤是(　　)。

正确答案 ：B

腰丛神经损伤

[单选题]关于趾间关节注射，描述不正确的是

正确答案 ：B

骨质疏松者慎用激素

解析：本题考查的是趾间关节注射的注意事项，骨质疏松者应禁用激素。

[单选题]下列哪种药物可产生运动与感觉分离阻滞？(　　)

正确答案 ：D

ropivacaine

[单选题]肱三头肌的止点是

正确答案 ：A

尺骨鹰嘴

[单选题]下列引起局麻药毒性反应的原因中，错误的是

正确答案 ：B

局麻药中未加用肾上腺素

解析：局麻药中加用肾上腺素可以减少吸收中毒，延长局麻药的作用时间，但加用肾上腺素与否并不是引起局麻药中毒的直接原因。

[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

正确答案 ：C

涎液

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

正确答案 ：A

脾虚湿盛

查看原题 查看所有试题