[多选题]促胃液素具有下列哪几项作用( )

正确答案 ：ABDE

促进胃酸分泌

促进胃蛋白酶原分泌

促进胃的蠕动

对胃黏膜具有营养作用

解析：促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素，其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，延缓胃排空，促进胃肠运动，并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。故选ABDE

[单选题]女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗

正确答案 ：E

胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

解析：患者呕吐宿食、查体振水音提示有幽门梗阻，时间长达一个月提示为瘢痕性幽门梗阻，符合手术指征。

[单选题]男性患者，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年，入院检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72U/L，谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

Crohn病并发硬化性胆管炎

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

[单选题]下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是

正确答案 ：D

排便常干扰睡眠

解析：肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，患者一般每日3～5次左右，少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样。多带有黏液，部分患者粪质少而黏液量很多，但绝无脓血。排便不干扰睡眠（D错误）。部分患者腹泻与便秘交替发生。

[单选题]下列有关牙龈病变的叙述，错误的是

正确答案 ：D

牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现

[单选题]诊断IGT，最适当的检查是

正确答案 ：C

葡萄糖耐量试验

[单选题]患者因体质虚弱，或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白，甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的（ ）

正确答案 ：D

晕针

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