[多选题]Melack和Casey(1968)认为,疼痛的三个主要心理因素是()
正确答案 :ABC
感觉辨别
认知评价
情感动机
解析:20世纪对疼痛的研究以一个概念占主导地位,那就是疼痛纯粹是一个感官感受。但是疼痛包含不愉快的情感成分,促使患者去做些什么以摆脱疼痛。高级皮质过程比如对过去的体验进行评估能控制其他两个因素。
[单选题]脊肌萎缩症的定义为
正确答案 :E
是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病
[单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时,在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上,将其疼痛程度定在8.5cm处;经规范的“三阶梯”止痛治疗后,采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访,患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是
正确答案 :C
4分
[单选题]下列关于可待因的描述,正确的是
正确答案 :C
可用于治疗严重咳嗽,但对于痰多的患者要慎用
解析:可待因属于典型的弱阿片类药物,主要用于轻度至中度的止痛。增大剂量不良反应增加而疗效并不增加,故不宜增大剂量治疗重度疼痛,而应改用吗啡等强阿片类药物。临床可以用于治疗严重咳嗽,尤其是肺癌引起的干咳,对于痰多的患者要慎用,以防因抑制咳嗽反射,大量痰液阻塞呼吸道,继发感染而加重病情。可待因的禁忌证包括对可待因过敏的患者,呼吸困难患者,哮喘样咳嗽者以及15岁以下儿童。长期用药也可产生成瘾性和耐药性。
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