正确答案: ABCD

心电图 心肌酶谱 内镜 X线钡餐造影

题目:患者女,56岁。2年前发现进食哽噎感,症状时轻时重。近3周觉吞咽困难,伴胸骨后闷痛、呕吐,体重减轻。查体:脉搏75次/min,血压130/80mmHg,体温36.7℃,轻度消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及。

解析:2年前发现进食哽噎感,症状时轻时重。近3周觉吞咽困难,体重减轻。主要特征性症状为胸骨后不适或咽下痛。疼痛呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,尤其是进食粗糙、过热或有刺激性的食物时为显著。食物通过缓慢并有轻度哽噎感,大部分进展缓慢。其他少见症状有胸骨后闷胀,咽部干燥发紧等。符合早期食管癌症状。AB为排除疾病使用。CD为确诊本病。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列有关胃食管反流病烧心症状的描述,正确的是
  • 烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

    腹压增高时可加重

    弯腰、卧位时可加重

  • 解析:烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。腹压增高时可加重。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。

  • [多选题]肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱
  • 雌激素增多

    雄激素减少

    醛固酮增多

    糖皮质激素减少

    抗利尿激素增高

  • 解析:肝硬化时,血中的某些激素会发生变化,从而引起一系列内分泌失调的表现。最常见的有雌激素增多、雄激素减少,以及醛固酮、抗利尿激素增多,有时还会出现肾上腺糖皮质激素减少。原因是:肝功能减退时,肝脏不能及时地将多余的雌激素、醛固酮以及抗利尿激素消灭掉,致使其在体内蓄积过多。雌激素增加后,通过负反馈机制抑制垂体的分泌功能,致使雄激素减少,肾上腺皮质激素分泌也减少。

  • [单选题]患者,男性,40岁。出现上腹痛1天,腹部检查右下腹McBurney点有固定压痛和反跳痛,应首先考虑下列哪一种疾病
  • 急性阑尾炎


  • [单选题]手指关节梭形成见于
  • 类风湿关节炎


  • [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
  • 迟脉

    结脉

    代脉


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