[多选题]关于哌替啶的使用，下面正确的是（）

正确答案 ：ABC

哌替啶的用于急性疼痛治疗不能超过1-2天

去甲哌替啶是哌替啶的神经毒性代谢产物

哌替啶避免用于慢性疼痛的治疗

解析：去甲哌替啶是哌替啶的神经毒性代谢产物；它在肾功能不良的患者中更有可能积聚，尤其在老年人中。哌替啶用于急性疼痛治疗应该限制在1-2天并且应该避免用于慢性疼痛。

[单选题]SCI后自主性反射异常通常发生于（）

正确答案 ：D

T6以上

解析：SCI患者的内脏反射输出道以上水平（T6水平）常存在病变而出现自主神经反射异常，这使他们的病情变得更为复杂。

[单选题]可卡因在中枢神经系统的作用机制是（）

正确答案 ：D

通过中脑腹侧被盖区的多巴胺能细胞调节其效能

解析：可卡因通过阻滞突触的神经递质（去甲肾上腺素、多巴胺和5羟色胺）再摄取，从而导致神经递质浓度升高。由于去甲肾上腺素是交感神经系统的主要神经递质，可以刺激交感神经进而导致血管收缩、心跳加速、瞳孔放大及体温升高。刺激中枢神经系统可以表现为高度警觉、活力增强、多语、重复行为、食欲减低和性欲增强。可卡因对心理上的刺激表现为强烈欣快，常被拿来与性高潮相比。大脑产生兴奋和奖励的感觉被认为与边缘或（和）皮质多巴胺系统神经递质增多相关。可卡因可使功能性多巴胺释放增加，从而激活大脑奖励系统的主要部分-腹侧被盖核，该区域的激活对于精神运动性兴奋剂的增强作用是很重要的。

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