[单选题]脑啡肽和生长抑素属于（）

正确答案 ：B

抑制性神经递质

解析：多巴胺、肾上腺素和去甲肾上腺素为兴奋性神经递质，而5-HT、GABA和多巴胺是抑制性神经递质。

[多选题]如果你怀疑腰椎神经根受侵犯，以下哪点支持你的诊断（）

正确答案 ：BD

L4神经根，患者前腿伸展无力，膝反射消失

S1神经根，患者脚底感觉消失，跟腱反射正常

解析：A.L2神经：髋关节弯曲无力（髂腰肌），前腹股沟和大腿感觉障碍，深部肌腱反射消失。 B.L4神经：腿伸展无力（股四头肌），踝背屈减退（胫骨前肌），小腿/足内侧感觉消失，膝反射消失。 C.L5神经：大脚趾背屈无力，小腿前外侧和足背部感觉消失，深部肌腱反射消失。 D.S1神经：趾跖屈无力（腓肠肌），足背部感觉减退，踝反射减弱。怀疑神经根受累，不必要必须要有反射减弱或消失，感觉异常就足够。

[单选题]既往健康的31岁女性前来内科医生就诊，主诉全身肌肉痛，右侧大腿最严重。疼痛从大腿后侧延伸至足底。伴有四肢进行性麻木和无力，行走困难及精细运动控制丧失，使日常活动例如进食产生困难。追问病史，患者3周前曾有上呼吸道感染。以下最可能的诊断是（）

正确答案 ：B

格林巴利综合征

解析：患者症状最符合格林巴利急性炎症性脱髓鞘多发性神经病变。格林巴利综合征患者一般表现为感觉运动功能障碍引起的弥漫性肌肉或根性疼痛。大多数格林巴利综合征患者（72%）病程中出现过疼痛。格林巴利综合征发病率1—1.5/10万，不存在年龄或性别倾向。在症状出现前1—3周，60%—70%病例曾有上呼吸道感染或肠道疾病。脑脊液分析显示压力正常，蛋白增多，未见细胞。格林巴利综合征发病机制为脱髓鞘，大部分患者都能痊愈。多发性硬化是一种脱髓鞘疾病，好发于年轻人。多发性硬化最常见症状为眼部主诉，大部分患者病程中均会出现。脊髓损伤会出现各种感觉运动的问题，包括无力，肌痉挛，反射亢进，膀胱功能障碍，感觉缺损，温热觉和本体感觉减退。大约20%的患者出现中枢性迟钝性疼痛。多发性硬化诊断主要通过MRI，伴有或者无脑脊液分析。虽然慢性疲劳综合征患者可出现肌肉疼痛及无力，但是本病特点为身体残疾和心理疲劳>6月。除了一些报道，并无确切数据证明病毒感染和慢性疲劳综合征之间的联系。急性神经根病变最常见的表现为一侧下肢疼痛及感觉改变。糖尿病性神经病变最常见的形式为远端对称的多发性神经病变。它主要表现为呈手套-袜子样分布的感觉障碍。因足部由身体最长的神经支配，所以常是最先受累的部位。糖尿病可能出现的其他神经病变，包括下肢近端运动神经病变，躯干神经病变，脑单神经病变和自主神经病变。糖尿病性神经病变的原因最可能与代谢及缺血性神经损伤相关。

[多选题]脊髓电刺激（SCS）已经被用于治疗（）

正确答案 ：ABCD

腰椎手术失败综合征

CRPS

心绞痛

外周血管病

解析：SCS已被临床用于治疗各种慢性疼痛。尽管已有大量研究发表，SCS确切的治疗机制仍不明确。动物实验提示SCS可触发5羟色胺、P物质和脊髓背角中γ氨基丁酸（GABA）的释放。

[单选题]行胶原酶化学融核术时，胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致下列哪项并发症？(　　)

正确答案 ：D

化学性截瘫

解析：胶原酶误注入蛛网膜下隙可导致化学性截瘫。

[单选题]局麻药产生局麻作用的原理是(　　)。

正确答案 ：A

阻滞钠离子内流

[单选题]下面对外科感染局部治疗的描述中错误的是

正确答案 ：E

中医疗法：清热解毒、活血化瘀、扶正祛邪、补益脱毒、益寿延年

[单选题]病理性骨折的骨折成因是

正确答案 ：E

骨骼疾病

[单选题]局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是

正确答案 ：D

中枢抑制性神经元更敏感，产生脱抑制作用

解析：局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是抑制中枢抑制性神经元，产生脱抑制作用而表现为中枢神经系统兴奋症状。

[单选题]下列疾病除哪一项之外，均是阿司匹林的适应证

正确答案 ：D

胃溃疡所致的腹痛

[单选题]心肺复苏时用药目的，以下哪项不正确

正确答案 ：B

提高除颤阈值

[单选题]屈指肌腱鞘注射的禁忌证不包括(　　)。

正确答案 ：D

屈指肌腱急性挫伤

解析：ABCE四项，属于屈指肌腱鞘注射的禁忌证。D项，为屈指肌腱鞘注射的适应证。

[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

正确答案 ：C

假寒证用寒药

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