[多选题]消化性溃疡病并发出血时临床表现有( )

正确答案 ：ABCD

呕血或黑便

失血性周围循环衰竭

氮质血症

发热

解析：出血：消化道溃疡常见的并发症。1出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时，发现隐血；较大血管受损时，出现黑便、呕血。一般出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。2失血性周围循环衰竭。消化性溃疡大量出血导致急性周围循环衰竭。失血量达大，出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧。进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积，造成周围血管扩张，毛细血管广泛受损，以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织，使有效血容量锐减，严重地影响心、脑、肾的血液供应，终于形成不可逆转的休克，导致死亡。3氮质血症。可分为肠原性、肾性和肾前性氮质血症3种。肠源性氮质血症指在大量上消化道出血后，血液蛋白的分解产物的肠道被吸收，以致血中氮质升高。4发热.大量出血后，多数病人在24小时内常出现低热。

[多选题]肝硬化时，门静脉高压症形成的原因有( )

正确答案 ：ABC

小叶下静脉受压

肝动脉与门静脉异常吻合支形成

中央静脉及肝静脉窦受压

解析：发生机制：①小叶下静脉受压；②肝窦变窄和减少；③肝动脉与门静脉间异常吻合支形成。⑵临床表现：脾大、胃肠道淤血、腹腔积液，侧支循环形成。

[单选题]女性，45岁。慢性腹泻20年，排便3～5次／天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是

正确答案 ：D

出现夜间疼痛

[单选题]影响TDM的用药因素是

正确答案 ：B

用药的途径

[单选题]属祛邪治法的是（ ）

正确答案 ：A

发汗

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