正确答案: D
腓骨肌萎缩症
题目:以下最常见的遗传性神经病变是()
解析:腓骨肌萎缩症的疼痛症状出现在肥厚和脱髓鞘型(CMT-1)。脚趾、脚、踝关节和膝关节的疼痛可为枪击样,尖锐和烧灼样。一般出现在10年或20年后,伴有行走或跑步困难。
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[单选题]癌症史患者主诉颈、肩和手臂痛,应该考虑什么问题()
肿瘤侵犯臂丛神经的主要表现是疼痛
解析:A.与臂丛相关的肿瘤大多数来源于肺或者乳房,因此通常侵犯低位臂丛尤其是臂丛神经干和臂丛神经束。
B.在一项大型的关于肿瘤性臂丛损伤的研究中发现,疼痛是目前最常见的症状,这种疼痛通常位于肩膀和腋下,神经根疼痛通常分布在手臂和前臂到第四、第五指的范围。运动和反射检查发现大多数(75%)患者的疼痛分布在低位臂丛(尤其是C8-T1),剩下的患者中大多数有广泛的臂丛侵犯症状(尤其是C5-T1)。
C.放疗能产生神经丛损伤,包括对轴突及神经滋养血管的直接毒性作用,并伴有神经二级微梗死。神经毒性呈剂量依赖性(>1000 cGy),从施旺细胞、神经内膜成纤维细胞、血管、神经周围细胞上可观察到病理变化。在啮齿动物身上3500 cGy的剂量可引起前后神经根的损伤。
[多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性,包括()
产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物
滥用的可能性低
解析:曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的,不良反应比吗啡少。
在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低;在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小,而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。
曲马多有较低的滥用潜力,然而,与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。
[多选题]癌性疼痛可能的病理生理机制为()
躯体(伤害性)疼痛
交感神经痛
神经性疼痛
中枢性疼痛
[单选题]McGill疼痛问卷()
包含三个主要的方法
解析:McGill疼痛问卷是由Ronald Melzack在1975年完成于加拿大McGill大学。它包括三个主要的测量方法:疼痛分级指数、被选单词的总数和目前疼痛强度。该问卷测定疼痛的多个方面,试图评估由闸门控制理论假定的疼痛三要素:感觉方面、情感方面和评价方面。
[多选题]下列关于复健的目的的陈述正确的是()
要解决由于长期卧床伴随肌力丧失、灵活性降低和僵硬性增加产生的去适应综合征
通过恢复功能和返回活动来最优化结果
最小化潜在的复发或再损伤
解析:复健的目的如下所述:
缓解去适应综合征:
长期卧床
灵活性
僵硬(内在肌肉力量丧失,每周减少10%—15%,6个月内减少70%)
心血管系统健康
椎间盘营养
抑郁
活动之间的短暂休息可帮助将不运动的有害作用降到最低
通过如下手段使转归最优化
功能复原
恢复运动量
减少复发或再度受伤的可能性
复健并不代表症状得到缓解就可以停止了
把对外科手术的需要降到最低
保守治疗失败是外科手术最常见的适应证
[单选题]根据病因和发病机制,贫血分类以下正确的是
红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类
[单选题]腕背侧注射的最常见并发症是
肌腱损伤
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
风市
百虫窝
血海