正确答案: E
题目:患者,男性,57周岁,既往有糖尿病史,主诉最近几小时内新近发生的颈部疼痛,且疼痛已经向双前臂蔓延。他周期性接受颈部硬膜外注射激素以治疗椎间盘突出,2天前刚进行过注射。体格检查发现,他的体表温度为39.1℃,颈椎触诊异常柔软,且患者诉根性疼痛向双前臂放射。这些表现最有可能的诊断为()
解析:必须及时发现并迅速诊治脊髓硬膜外脓肿,否则可导致极端的发病率。它可独立存在,或者与椎体脊髓炎有关。糖尿病、嗜酒、使用静脉注射药物的患者,以及免疫抑制的患者都是高危人群。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。患者通常表现为颈部疼痛,且迅速进展为神经根性症状。如果患者未接受适当的治疗,可导致四肢瘫痪。治疗包括手术切除脓肿以及应用抗生素。
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