正确答案: AC
巴氯芬是一种γ氨基丁酸类似物 在一些研究中证明,替扎尼定对治疗腰痛有效
题目:急慢性疼痛的康复治疗中应用肌松药是很常见的。以下关于肌松药的叙述哪项是正确的()
解析:A.巴氯芬是一种γ氨基丁酸受体激动剂类似物,它抑制脊髓中的突触传导。
B.氨甲苯二酯是异丙基甲丁双脲的活性代谢产物,而不是环苯扎林的活性代谢物,这是一种时效性的静脉控制药物。
C.一些研究已经证明,替扎尼定对背部肌肉骨骼疼痛有效,困倦为其主要终止原因。
D.由于肌松药对骨骼肌收缩机制几乎没有作用,因此骨骼肌松弛药的命名不佳。
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[单选题]以下为腹腔神经丛阻滞的方法,除了()
侧入路
解析:腹腔神经丛或神经节是节前、节后纤维组成的致密网状物,这些术语经常被交换使用。三个内脏神经是腹腔神经节的大、小、最小突触。
A.膈脚后入路是麻醉医生最常使用,也是最传统的方法。标志物包括髂嵴、第12肋、背中线、椎体(T12-L2)以及椎旁肌的外侧缘(骶棘肌)。
B.经膈脚入路包括把针尖置于膈脚的前部和尾部、这一入路的提倡者认为这样能将注射的溶液最大化地扩散至主动脉前面,而此处是腹腔神经节最集中的地方,并且能最低程度地阻滞躯体神经。
C.经主动脉入路阻滞腹腔神经节需要在透视和CT的引导下进行。与使用2针的后入路相比,单针方法被认为更加安全。与经典的两针法相比,这一方法有三大优点。第一,能避免膈脚后药物向后扩散引起的神经并发症。第二,当X线引导不可行时,主动脉为置针提供了一个明显的标志物。第三,它使用的局麻药和神经损毁药液剂量更少,而效果可相当甚至超过传统的膈脚后入路。
D.膈脚问入路理论上可用于经主动脉入路,因为这一入路针尖是置于膈脚前面。但这一术语更多被认为指的是CT或超声引导下经典的前入路。
E.侧入路至今在文献中未被报道。
[单选题]PHN的定义是()
带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛
解析:PHN的定义为由带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛。
[单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状,神经病理性起源可能,并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁,对该患者最好的治疗是()
将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
解析:当多种慢性疼痛患者存在残疾和抑郁时,护理的最低标准需要多学科工作的努力。由药物治疗或介入治疗开始的序贯疗法可能延长患者行动不能和抑郁的时期,交叉学科相协调仍然是护理的标准。然而,获得一些专业护理可能会限制疼痛医生的选择,因为心理或康复服务可能被保险公司拒绝。尽管如此,研究数据仍然支持从一开始即向患者提供多学科综合护理。
[单选题]下列关于局麻药心血管毒性的描述,错误的是
心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统差
解析:心血管系统对局麻药的耐受性比中枢神经系统强,但心脏毒性较中枢神经系统毒性更严重,而且治疗困难,死亡率更高。局麻药可以直接抑制心肌收缩力、降低心肌传导速率,对外周血管有双相作用,低浓度引起血管收缩,高浓度引起血管扩张。
[单选题]麻黄汤中的臣药是( )
桂枝
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
热入营血
肝胆火盛
气分热盛
心火亢盛