正确答案: E
内脏痛而引起特定体表区的疼痛
题目:关于牵涉痛,正确的说法是( )。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]癌症史患者主诉颈、肩和手臂痛,应该考虑什么问题()
肿瘤侵犯臂丛神经的主要表现是疼痛
解析:A.与臂丛相关的肿瘤大多数来源于肺或者乳房,因此通常侵犯低位臂丛尤其是臂丛神经干和臂丛神经束。
B.在一项大型的关于肿瘤性臂丛损伤的研究中发现,疼痛是目前最常见的症状,这种疼痛通常位于肩膀和腋下,神经根疼痛通常分布在手臂和前臂到第四、第五指的范围。运动和反射检查发现大多数(75%)患者的疼痛分布在低位臂丛(尤其是C8-T1),剩下的患者中大多数有广泛的臂丛侵犯症状(尤其是C5-T1)。
C.放疗能产生神经丛损伤,包括对轴突及神经滋养血管的直接毒性作用,并伴有神经二级微梗死。神经毒性呈剂量依赖性(>1000 cGy),从施旺细胞、神经内膜成纤维细胞、血管、神经周围细胞上可观察到病理变化。在啮齿动物身上3500 cGy的剂量可引起前后神经根的损伤。
[单选题]芬太尼颊含片(FBT)利用泡腾药物释放系统,并且实现的绝对生物利用率是()
65%
[多选题]Melack和Casey(1968)认为,疼痛的三个主要心理因素是()
感觉辨别
认知评价
情感动机
解析:20世纪对疼痛的研究以一个概念占主导地位,那就是疼痛纯粹是一个感官感受。但是疼痛包含不愉快的情感成分,促使患者去做些什么以摆脱疼痛。高级皮质过程比如对过去的体验进行评估能控制其他两个因素。
[单选题]关于拉莫三嗪,下列选项错误的是
是电压依从性钙离子通道阻滞剂
解析:拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂,可抑制谷氨酸的病理性释放,并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。