正确答案: C
关节囊功能受限可抑制关节上方肌肉的功能,相反地,肌肉功能异常也可导致关节囊功能受限
题目:理论上,触发点可能与其下方的关节功能异常有关。关节和肌肉的功能异常紧密相关,两者应被认为是一个功能单元。人们已经注意到()
解析:治疗肌筋膜疼痛时,理疗师必须评估、如果有指征的话、并且同时治疗软组织和关节的功能异常。关节囊功能限制可能暗示覆于关节表面的肌肉的功能,而肌肉的异常可能导致关节囊功能限制。关节突关节的牵涉痛模式可能与肌筋膜触发点的疼痛模式相似。躯体功能障碍可影响肌肉和关节的功能,从而导致活动范围受限和肌无力,这些可通过手法治疗轻松逆转。
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[单选题]以下关于子宫内膜异位的说法正确的是()
如果腹腔镜检查诊断为子宫内膜异位,应首选腹腔镜手术治疗
解析:A.子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质存在于宫腔以外,是盆腔疼痛的常见原因。虽然逆行月经的理论是主流理论,但是病因尚不明确。
B.口服避孕药、雄激素药物、孕激素类和促性腺激素释放激素(GnRH)类似物均已成功应用于治疗子宫内膜异位症状。
C.诊断的金标准是腹腔镜下直视。
D.腹腔镜下诊断子宫内膜异位时,首选腹腔镜下手术,尤其是育龄患者。
[单选题]一平素健康的32岁女性,出现逐渐加重的右下肢疼痛2个月。自述疼痛性质为尖锐射击样痛,并沿着右腿向下放射至右足。体格检查结果显示,除了右踝跖屈肌肌力减退,其余肌群肌力5/5。患者无法以脚趾站立。没有感觉功能缺损。右髋屈曲、内收、内旋可引起症状再次出现。腰椎MRI结果正常,未见椎间盘突出。该患者最可能的诊断是()
梨状肌综合征
解析:梨状肌是一种腊肠形状的肌肉,它起源于骶骨侧面的前表面,而且连接大转子。在大部分人群,坐骨神经位于肌腹的前面。肌肉的痉挛导致坐骨神经受到刺激和坐骨神经痛。患者可能会诉下臀部局限性压痛。此外,如果患者存在坐骨神经的刺激,他们诉说提示坐骨神经痛的症状和腰神经根病很容易混淆。但是,大腿的屈曲、内收和内旋都会导致梨状肌的紧张而产生疼痛症状。MRI检查应仔细评估并排除任何神经根有关的问题。
治疗包括肌肉松弛剂和物理治疗以解除肌肉的痉挛。如果疼痛持续或者患者不能坚持物理治疗,梨状肌注射或许有助于治疗。
[多选题]自发性颅内低压()
先天性蛛网膜下腔或Tarlov囊肿是硬脑膜的薄弱点和破裂的潜在位置
MRI没有显著发现
解析:SiH与PDPH具有相似的表现,病理生理学,治疗。最重要的区别是诱发因素,在PDPH中较明显。SIH患者的脑部增强MRI显示脑膜增强和增厚,并可能向枕骨大孔偏移。自发性硬脊膜损伤最常见的部位是胸部的颈胸椎和胸腰椎交界地区。
[单选题]下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术?( )
颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者
[单选题]下面对外科感染临床全身症状的描述中错误的是
严重者可出现肝性脑病、脑出血甚至死亡
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
桂枝
甘草
杏仁
麻黄