[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是( )

正确答案 ：D

解除胆道梗阻，通畅引流

[单选题]一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的

正确答案 ：B

尿胆原减少

解析：肝硬化有黄疸时，尿胆原增加。

[单选题]腹部反跳痛的发生机制是

正确答案 ：D

炎症波及腹膜壁层

[单选题]肠结核最好发的部位是

正确答案 ：E

回盲部

解析：肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，主要位于回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。溃疡性结肠炎多发于直肠和乙状结肠。故选E。

[多选题]上消化道大出血的临床表现有

正确答案 ：ABCDE

失血性周围循环衰竭

黑粪

呕血

贫血貌

发热

解析：呕血和(或)黑便；出血不同程度时可出现相应的表现，轻者可无症状，严重者可发生出血性休克；发热；氮质血症；故全选。

[多选题]对难治性肝硬化的腹水可选用

正确答案 ：ABC

放腹水+白蛋白静脉输入

腹水浓缩回输

颈静脉肝内门体分流

解析：肝腹水是一种常见的肝病晚期症状，除了卧床休息，限制水、钠摄入，使用利尿剂等治疗方法，对于难治性肝腹水患者，还应采用以下方法进行治疗。1、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：每日或每周3次放腹水，每次4000ml～6000ml，同时静脉输注白蛋白40g。2、腹水浓缩回输：难治性肝腹水患者以及大量腹水急需缓解症状患者，可采用腹水浓缩回输。一般每次放水5000ml～10000ml，浓缩每1000ml腹水中加肝素5mg～10mg，通过浓缩处理成500ml，再静脉回输。3、腹腔-颈静脉引流术：腹腔-颈静脉引流术是有效的处理顽固性肝腹水的方法，适用于无法行肝移植、不能行腹穿放腹水、反复放腹水治疗的患者，可有如发热、细菌感染、肺水肿等并发症。4、经颈静脉肝内门体分流术：食管静脉曲张大出血和难治性肝腹水可行经颈静脉肝内门体分流术，能有效降低门静脉压力，但易诱发肝性脑病。故ABC正确。

[单选题]消化性溃疡的主要病因是

正确答案 ：C

幽门螺杆菌感染

[单选题]关于急性胰腺炎腹痛机制的论述错误的是

正确答案 ：C

胰腺受压迫腹部神经丛

[单选题]体格检查时，对淋巴结的检查，正确的是

正确答案 ：B

查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结

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