[单选题]下面哪个NSAIDs药物与吗啡同样有效()
正确答案 :D
酮咯酸
解析:酮咯酸是少数被FDA认证的胃肠外使用的NSAIDs药物之一。它高度有效,效能接近吗啡和其他的阿片类药物,用于简单的门诊操作到大型手术。
酮咯酸的不良反应类似其他的NSAIDs包括胃肠出血,其他出血问题和可逆的肾功能障碍(可能同大剂量使用或未能识别它的禁忌症有关)。
在骨修复期间骨生成有害的反应骨不连是另一些不良反应,相比不用NSAIDs,如果术后给予酮咯酸更有可能发生骨不连。在大鼠模型中,长期使用吲哚美辛能降低脊柱后路融合率,但甚至短期使用NSAIDs可能明显影响脊柱融合。这些发现在人类中已被证实,但是许多外科医生更喜欢避免使用NSAIDs药物在术后骨融合期间,尤其在脊柱。COX-2抑制剂有相似的效应,不太可能在人类短期同术期中使用。目前没有人类研究说明考昔类在骨愈合中有不良反应。
[单选题]一名骶髂关节疼痛患者,双侧骶髂关节局麻药+激素注射仅能短期镇痛,下一步治疗应该采用的方案是()
正确答案 :D
L4、L5、S1、S2和S3射频神经毁损术
解析:过去对于骶髂关节疼痛治疗无效的患者,往往会采用骶髂关节融合术。L4,L5,S1,S2,S3射频治疗对于骶髂关节疼痛的患者能够长期缓解疼痛。
[单选题]药物滥用风险评估()
正确答案 :E
以上全部
解析:通常认为,必须在进行标准的初级医疗评估的同时进行药物滥用风险筛查,然而医生对此的依从性很差。严重的药物滥用史和当前存在药物滥用预示该患者即使接受一系列的医疗干预后其预后仍较差。慢性疼痛患者的药物滥用的风险可能很高,医生未进行充分的筛查便引导患者接受治疗可能会面临医学法律风险。
[单选题]以下关于肱骨外上髁炎(LE)的治疗和康复的说法正确的是()
正确答案 :D
手工工作者痊愈及功能恢复的预后较差
解析:A.在循证医学回顾中,体外冲击波疗法的疗效有相互矛盾的报告。
B.反作用力支具是应用无弹性带支撑肱骨外上髁炎患者的前臂。然而一些研究表明其在LE患者治疗中是有效的,另外一些研究表明无效。
C.对所有物理因子治疗的Meta分析表明并没有证据证明任何的物理因子具有长期疗效。
D.工作中的高度劳损、较高的基础疼痛水平、键盘输入、高重复性的单调工作和手工工作与预后较差有关。
[单选题]最常见的并发症是感染的注射是
正确答案 :C
跟骨注射
解析:本题考查的是下肢病灶注射的常见并发症,跟骨注射最常见的并发症就是感染。
[单选题]下述脊髓压迫症的辅助检查中错误的是
正确答案 :D
电生理检查
[单选题]年轻男性,因车祸致左上臂外伤,检查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动,并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是
正确答案 :B
肱骨干骨折合并桡神经损伤
解析:垂腕是由腕伸肌失神经支配所致,腕伸肌由桡神经支配。
[单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
正确答案 :E
精神因素
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
正确答案 :C
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
正确答案 :E
疾病部位不同
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
正确答案 :D
清热润肠
[多选题]分布于上肢前部的经脉有( )
正确答案 :BE
肺经
大肠经
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