[单选题]胆管癌的主要临床表现是( )

正确答案 ：D

无痛性黄疸

[单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是

正确答案 ：D

胃镜检查及胃黏膜活组织检查

解析：胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。

[单选题]急性腐蚀性胃炎治疗哪项错误

正确答案 ：C

洗胃

[单选题]女性患者，62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡，不符合该患者腹痛特征的是

正确答案 ：E

疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位

[单选题]下列哪项提示出血停止

正确答案 ：E

黑粪转变为黄色，大便逐渐成形

[多选题]下列哪些与十二指肠球部溃疡有关

正确答案 ：ABCDE

HP感染

胃酸分泌增加

胃排空快

黏膜防护机制减弱

黏膜供血不足

解析：一、主要是胃炎和其它刺激因素。长期的影响于胃粘膜，使胃黏膜、十二指肠黏膜产生溃疡性损坏。 (1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多(胃酸过多);(2)胃黏膜屏障被破坏;(3)幽门螺旋杆菌感染;幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。(4)遗传:有的人胃和十二指肠功能低下。(5)不良习惯:吃喝生冷、辛辣食物、过热、粗糙，烟、酒等造成。吃饭不规律，饿一顿饱一顿。(6)精神情绪:紧张、生气、长期处于恐惧之中。故全选。

[单选题]肠结核患者应用抗结核药物出现肝区疼痛、肝肿大、GPT增高时，应采用哪组抗结核药为好

正确答案 ：E

链霉素+乙胺丁醇

解析：患者出现肝脏受损表现，需换用肝毒性小的药物：链霉素+乙胺丁醇。

[单选题]患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

正确答案 ：A

ERCP

解析：本病根据临床症状及实验室检查可诊断为梗阻性黄疸，只有ERCP可以明确梗阻的部位。

[多选题]与原发性肝癌的发病可能有关的因素是

正确答案 ：ABCDE

病毒性肝炎

中华分支睾吸虫感染

饮用水污染

黄曲霉毒素

肝硬化

解析：原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。故全选。

[单选题]抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于

正确答案 ：B

癫痫大发作

[单选题]在下列哪一种疾病中，不应出现腹式呼吸减弱或消失

正确答案 ：B

胸腔积液

[多选题]西医学将痛经分为（ ）

正确答案 ：AD

原发性痛经

继发性痛经

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