[单选题]美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）

正确答案 ：D

镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久

解析：美沙酮不像吗啡通过肝细胞色素酶P450去甲基化代谢，它的活性在不同人中差异很大。 　　在接受多种药物尤其是抗病毒药和抗生素的患者中使用美沙酮应当注意。美沙酮的戒断反应似乎不如吗啡严重，这一特点和它的作用时间长，口服生物利用率好以及高效价强度使得美沙酮用作维持用药或者阿片类成瘾的解毒治疗。 　　美沙酮有双相消除。长时β消除相（30—60h）引起镇静和呼吸抑制可以比镇痛反应等同于α消除相（6—8h）持久。这个双向模式解释了美沙酮用于阿片维持治疗需要每日1次和用于镇痛需要每4—8h。 　　快速滴定是不可能的，使得这个药物对疼痛稳定型更有用。

[单选题]NSAIDs偶有的不良反应是（）

正确答案 ：C

潜在的致命性肝坏死

解析：我们都知道这些选项中的NSAIDs不良反应是常见的。一个或更多个肝脏实验的临界线上升，可能发生在多达15%服用NSAIDs药物的患者，大概1%服用NSAIDs药物的患者显示明显的ALT或AST（X3或超过正常上限）的增加。随着连续治疗这些发现可能进展，保持不变，或者短暂的。NSAIDs药物已被报道的严重肝脏反应的病例极少见，包括黄疸和致命的暴发型肝炎，肝脏坏死和肝功能不全（一些致命的结果）。

[单选题]引起腰背痛的原因包括（）

正确答案 ：D

以上均正确

解析：A.如果疼痛局限于骶髂关节，关节注射局麻药和激素能够诊断和治疗。 B.诱发性椎间盘造影对椎间盘压迫和盘源性疼痛有诊断作用。 C.腰方肌和腰大肌肌筋膜炎可以导致腰背部疼痛。诊断性阻滞对这类肌筋膜炎有诊断作用。

[单选题]下列哪项是腕关节注射的禁忌证？(　　)

正确答案 ：E

晚期肿瘤

解析：答案E为肱桡关节注射的禁忌证，其余为腕关节注射的适应证。

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现，下面错误的是

正确答案 ：E

神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害，病变轻、预后好，患者多有腰部带状疱疹史

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别诊断，下面错误的是

正确答案 ：E

病毒性脑膜炎，以脑膜刺激征为主要临床表现

[单选题]当患者神志消失，诊断心跳停止的指标

正确答案 ：B

大动脉无搏动

解析：心跳停止最重要的两条标准是：意识突然丧失和大动脉搏动消失。

[多选题]关于解热镇痛抗炎药的副作用，下列哪几项是正确的

正确答案 ：BCDE

胃肠道反应

血液系统损害

肝肾损害

过敏反应

[单选题]垂腕提示应当是(　　)。

正确答案 ：A

桡神经损伤

解析：备选答案是腕关节与手部检查法中的形态检查。

[多选题]关于吗啡的副作用下列哪些是正确的

正确答案 ：ABCDE

呼吸抑制

恶心呕吐

便秘、尿潴留

耐受现象

成瘾现象

[多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

表邪已解

麻疹已透

疮疡已溃

自汗、盗汗

失血、吐泻、热病后期津亏者

[多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

正确答案 ：AB

寒热平调

散结除痞

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