• [单选题]下列哪项更符合肝硬化失代偿期的临床表现
  • 正确答案 :B
  • 肝掌,性功能减退,腹水


  • [单选题]与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是 ( )
  • 正确答案 :A
  • 食管上皮增生


  • [单选题]女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛、发热,考虑并发自发性腹膜炎,下列措施不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 选用对肠道革兰阳性菌有效的抗生素

  • 解析:自发性腹膜炎腹水细菌培养多为大肠埃希菌,故抗菌药的选择以革兰阴性菌为主。故D错误。

  • [多选题]肝硬化的组织学变化过程
  • 正确答案 :ABCD
  • 假小叶取代肝小叶

    假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生

    汇管区结缔组织增生而增宽

    汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管

  • 解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。

  • [多选题]诊断GIST的要点有
  • 正确答案 :ABC
  • 内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块

    绝大多数GIST免疫组化CD117阳性

    免疫组化CD34阳性率高

  • 解析:胃肠道平滑肌瘤/肉瘤 GISTs大多CD117和CD34弥漫性阳性表达,SMA不表达或为局灶性表达,而平滑肌瘤/肉瘤CD117和CD34阴性表达,SMA弥漫性阳性表达。超声内镜可协助GISTs大小,局部浸润,转移,位置等的判断。如内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块。

  • [单选题]在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是
  • 正确答案 :B
  • 胰蛋白酶

  • 解析:急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。其中以胰蛋白酶作用最强,因为少量胰蛋白酶被激活后,它可以激活大量其他胰酶包括它本身。从而引起胰腺组织的水肿、炎症细胞浸润、充血、出血及坏死。

  • [单选题]在溃疡病发病机制中,胃酸分泌增多与哪项无关
  • 正确答案 :D
  • 主细胞分泌增加


  • [单选题]血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项
  • 正确答案 :C
  • 急性溶血


  • [单选题]外感咳嗽的病机为( )
  • 正确答案 :C
  • 邪实


  • [单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
  • 正确答案 :E
  • 疾病部位不同


  • [多选题]四逆汤的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABC
  • 附子

    干姜

    炙甘草


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