[单选题]一名患者在没有介绍人的情况下来就诊。该患者有长期的慢性疼痛史,自述体内有植入装置但不确定是什么。经检查发现,患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期,其下肢痛逐渐加重,经检查发现下肢处于痉挛状态。下面哪项认为是重要的()
正确答案 :D
吗啡是亲水性分子
解析:这位患者存在鞘内泵导致的肉芽肿A.肉芽肿的形成与鞘内吗啡的大剂量注入有密切联系,但大剂量的吗啡导致肉芽肿的形成的观点并没有被广泛接受。有些研究者认为长期使用阿片类药物可能会导致导管尖端的局部纤维化和肉芽肿物质的形成。
B.有报道发现鞘内注射巴氯芬导致肉芽肿的形成,这些损伤并未导致椎管狭窄或神经功能缺损。去除导管症状能消失,同时代替出现不同的病变。
C.吗啡鞘内泵与肉芽肿之间的显微病理学发现坏死组织被巨噬细胞,浆细胞,嗜酸性粒细胞或淋巴细胞包围,附近的导管周围主要是浆细胞等单核炎症细胞。导管尖端肉芽肿与鞘内吗啡注射的宏观病理学检查发现肉芽肿在导管的远端部分。
D.吗啡的亲水性延长了药物的作用时间,而吗啡的高效能特点,使低药物浓度就能产生止痛作用,这样的药物特性可减少不良反应的发生,降低药物依赖性,同时对运动、感觉或交感反射影响轻微。
[单选题]以下关于银杏的说法是正确的,除了()
正确答案 :E
银杏不会增加出血风险,因此可以安全与其他抗凝药合用
解析:近年来,银杏被用来治疗不同的健康状态,包括哮喘、支气管炎、疲乏以及耳鸣。一些令人鼓舞的研究结果在阿尔茨海默病/痴呆、间歇性跛行、耳鸣患者中显现。但是,一项200例60岁以上的成人研究中,服用银杏6周不会改善记忆。银杏的不良反应包括头痛、恶心、胃肠道反应、腹泻、头晕、皮肤过敏反应。严重的过敏反应偶尔有报道。一些数据表明银杏会增加出血风险,所以当患者服用抗凝药、凝血紊乱或者计划手术或者牙科手术时,需要注意。
[单选题]依据骨折稳定程度分类,对下述骨折的描述中错误的是
正确答案 :A
依据骨折稳定程度,骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折
[单选题]对完全性骨折移位,下述错误的是
正确答案 :C
成圆畸形:几个骨折段的轴线围成一个近似圆形
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