[多选题]下面关于TCAs镇痛特性的说法,正确的是()
正确答案 :ABCD
TCA的镇痛作用不依赖它们对临床抑郁的作用
TCA镇痛开始的时间范围是3-7天
镇痛的发生比抗抑郁作用需要的剂量和血浆水平要低
TCA的镇痛特性要优于SSRI
[单选题]腹腔神经丛最常见的并发症是()
正确答案 :A
低血压
解析:A.低血压是交感神经阻滞时最常见的并发症。在阻滞前,让患者提前补充适宜的水是十分重要的。
B.痉掌是由于在确认出现负压前往血管内注射了大量局部麻醉药。
C.腹泻是交感神经阻滞引发的,不受副交感神经增强的控制。
D.腹膜后血肿是腹腔神经丛阻滞的一种罕见的并发症。
E.蛛网膜下注射是最严重,也是很罕见的腹腔阻滞的并发症。
[单选题]有关超前镇痛,以下各项不正确的是()
正确答案 :B
术后早期疼痛并不预示着长期疼痛
解析:已经证实,术后早期疼痛强烈预示着其后长期疼痛。其他的答案都是错误的。
[单选题]患者,男性,57周岁,既往有糖尿病史,主诉最近几小时内新近发生的颈部疼痛,且疼痛已经向双前臂蔓延。他周期性接受颈部硬膜外注射激素以治疗椎间盘突出,2天前刚进行过注射。体格检查发现,他的体表温度为39.1℃,颈椎触诊异常柔软,且患者诉根性疼痛向双前臂放射。这些表现最有可能的诊断为()
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌感染
解析:必须及时发现并迅速诊治脊髓硬膜外脓肿,否则可导致极端的发病率。它可独立存在,或者与椎体脊髓炎有关。糖尿病、嗜酒、使用静脉注射药物的患者,以及免疫抑制的患者都是高危人群。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。患者通常表现为颈部疼痛,且迅速进展为神经根性症状。如果患者未接受适当的治疗,可导致四肢瘫痪。治疗包括手术切除脓肿以及应用抗生素。
[多选题]关于糖尿病肌萎缩,以下叙述正确的是()
正确答案 :AC
一般与疼痛有关
相关肌肉近端无力、萎缩
解析:糖尿病性肌萎缩发生在糖尿病患者,更常见的Ⅱ型糖尿病患者,开始在大腿和臀部疼痛。近盆底肌肉组,髂腰肌,闭孔神经萎缩,内收肌群随后出现疼痛。它通常不涉及坐骨神经,或下肢远端肌肉。糖尿病性肌萎缩的治疗主要是支持治疗。
[单选题]以下关于肱骨外上髁炎(LE)的治疗和康复的说法正确的是()
正确答案 :D
手工工作者痊愈及功能恢复的预后较差
解析:A.在循证医学回顾中,体外冲击波疗法的疗效有相互矛盾的报告。
B.反作用力支具是应用无弹性带支撑肱骨外上髁炎患者的前臂。然而一些研究表明其在LE患者治疗中是有效的,另外一些研究表明无效。
C.对所有物理因子治疗的Meta分析表明并没有证据证明任何的物理因子具有长期疗效。
D.工作中的高度劳损、较高的基础疼痛水平、键盘输入、高重复性的单调工作和手工工作与预后较差有关。
[单选题]胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证包括( )。
正确答案 :B
急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
解析:髓核化学溶解术的临床适应证是临床诊断睨确、保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症;急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症;外侧型和极外侧型腰椎间盘突出症;合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征。
[单选题]神经刺激器在使用中的注意事项不包括
正确答案 :D
为保证刺激器探测到神经的准确性,操作前禁忌使用镇静药物
解析:使用刺激器发出电流而引起肌群收缩可能会导致患者不适,因此在操作前可给予患者适当的镇静药物。
[单选题]痛风性腕关节炎最适合用的注射是
正确答案 :C
腕背侧注射
解析:腕背侧注射的适应证:腕背腱鞘囊肿,腕关节类风湿关节炎,腕创伤性关节炎,退行性腕关节疼痛,痛风性腕关节炎。
[单选题]骨关节结核发生在脊柱的比例约为
正确答案 :C
50%
[单选题]维持机体体液平衡的主要器官是
正确答案 :C
肾
[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
正确答案 :ABCE
滑脉
结脉
弦脉
促脉
[多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
正确答案 :ABCD
补中益气汤
清经散
两地汤
丹栀逍遥散
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