[多选题]普瑞巴林是食品药物管理局(FDA)批准用于()
正确答案 :ABC
糖尿病神经痛
疱疹后遗神经痛(PHN)
肌纤维痛
解析:2004年欧洲联盟批准了这个药物。2005年7月普瑞巴林收到美国FDA批准用于治疗癫痫、糖尿病神经痛和疼痛,并在2005年出现在美国市场。2007年7月FDA批准普瑞巴林用于治疗肌纤维痛。这是第一个被批准此用法的药物而且仍然是唯一一个,直到2008年度洛西汀获得FDA批准用于肌纤维痛的治疗。
[多选题]抗惊厥药通常用于在脊髓损伤患者神经性疼痛的治疗,以下描述他们的药理作用正确的是()
正确答案 :ABC
调节钙离子通道
调节钠通道
γ氨基丁酸的抑制作用增加
解析:抗惊厥药有多种药理作用,如钠和钙通道的调节,增加GABA的抑制作用,且抑制异常的神经元的过度兴奋,这提示它对于神经病理性疼痛的作用。
[单选题]Beck抑郁量表()
正确答案 :B
包含21项自述式内容,已经使用了30年
解析:Beck抑郁量表是疼痛文献中最常使用的工具之一。包含21项自述式内容,用于测试抑郁,已经应用了30年。患者的应答需要一系列四个声明中的一个作为担保,按照意愿的严重程度排序。每个项目的得分列入表中,得出一个总的抑郁分数。该量表不能用于观察应对方式或检测诈病行为。
[单选题]多根肋骨骨折造成的连枷胸可能会导致()
正确答案 :C
肺内分流指数增加
解析:胸部损伤是引起伤残和死亡的重要原因。疼痛和低氧血症是多发肋骨骨折,尤其是连枷胸的病理生理学后遗症。低氧血症是潜在肺挫伤引起通气血流比失衡的结果。肌僵直及肌痉挛则可引起无法控制的疼痛,这可降低通气量及引起肺不张。肺功能受损造成低氧血症、分流比增加或感染。
[单选题]以下关于幻肢感觉的说法,哪项是正确的()
正确答案 :D
截肢的幻肢觉会感到(残肢)变短
解析:幻肢感觉在术后第一个月内的某一时间普遍发生。
A.最强的感觉来自由最高大脑皮质代表的身体部分,例如手指和脚趾,这些受神经高度支配的部位也是幻肢感觉最持久的区域。
B.幻肢感觉要么是正常如预期的,要么是令人感到舒服的温暖感和麻刺感,这些并不会让人感到疼痛。
C.幻肢感觉发生率随着截肢者年龄的增大而增加,在儿童中,2岁前进行截肢手术的幻肢感觉发生率为20%;而8岁之后进行截肢的患者幻肢感觉发生率接近于100%。
D.幻肢可能会经历伸缩套筒现象,就是患者从患肢中部开始失去感觉,伴随幻觉缩短。伸缩套筒现象在上肢最为常见。在伸缩套筒现象中,最后消失的身体部分是由最高层大脑皮层支配的部分,例如拇指、示指和大脚趾。只有无痛幻觉会经历伸缩套筒现象,如果疼痛重新出现那么可能发生幻肢觉延长。因此患者可能会感觉到被截肢的幻肢变短了。
E.幻肢感觉似乎不需要外周神经系统输入,幻肢感觉可能为了保留自我意象和最小化自我意象的扭曲,或者可能是姿势模式的永久性内在神经记忆。
[单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为( )。
正确答案 :B
经皮电神经刺激疗法
[单选题]下列是为疼痛患者实施止痛措施,错误的是( )。
正确答案 :B
当患者出现明显疼痛时,护士才可采用止痛措施
[单选题]坐骨神经支配
正确答案 :C
半膜肌
解析:股四头肌、缝匠肌由股神经支配,臀大肌由臀下神经支配,臀中肌和臀小肌由臀上神经支配,坐骨神经支配大腿后肌群,包括股二头肌、半膜肌、半腱肌。
[单选题]下列选项中不正确的是
正确答案 :E
C类纤维是有髓纤维
解析:神经纤维的分类法有两种:一种是根据兴奋传导速度分类,可将神经纤维分为A、B、C三类,A类包括有髓鞘的躯体传入和传出纤维,根据其平均传导速度的快慢,又可将A类纤维分为α、β、γ、δ四类,B类是有髓鞘的植物性神经的节前纤维,C类包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤维。另一种分类法是根据纤维直径的大小及来源来划分的,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类。Ⅰ类相当于Aα类,Ⅱ类相当于Aβ类,Ⅲ类相当于Aδ类,Ⅳ类相当于C类。目前,前一种分类法多用于传出纤维,后一种分类法则常用于传入纤维。
[单选题]抗革兰阳性细菌的抗生素有
正确答案 :A
青霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素
[单选题]依据骨折的形态分类,对下述骨折的描述中错误的是
正确答案 :C
新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者,2~3周以内的骨折
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
正确答案 :C
寒
[单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
正确答案 :D
固涩
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
正确答案 :BCE
钩藤
天麻
羚羊角
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