[单选题]下面关于奥卡西平正确的是()
正确答案 :B
是钠通道阻滞剂
解析:奥卡西平[10,11-二氢-10-氧代-5H-二苯并[b,f]氮杂-5-甲酰胺]是卡马西平的同功异质体在第10个碳的位置有一个酮基。血浆中大约50%蛋白结合。如果患者有明显的肾功能不全,这个剂量至少减掉一半。
最常见的不良反应包括头昏和眩晕,体重增加和水肿,胃肠症状,肥胖和过敏反应。对卡马西平交叉过敏大约发生在25%的患者并且可能更严重。
[多选题]关于昔布类对比NSAIDs,下面正确的是()
正确答案 :ABC
昔布类胃肠道不良反应较低
昔布类有相似的肾作用
昔布类不引起血小板功能障碍
解析:考昔类胃肠不良反应更少,并同标准NSAIDs有相似的肾作用。
COX-2不存在于血小板,而且至今在大部分情况下,考昔类与血小板功能障碍不相关。
在人类中没有考昔类损伤骨重建和延迟骨折愈合的记录。
[单选题]SCI的神经病理性疼痛分为损伤水平以上、损伤水平和损伤水平以下三种类型。不同类型的疼痛神经根损伤(外周成分)和/或SCI(中枢成分)可能对疼痛产生不同的作用。以下说法正确的是()
正确答案 :E
损伤水平处疼痛的机制既有外周性也有中枢性
解析:损伤水平以上的神经病理性疼痛包括压迫性单神经病变(尤其是腕管综合征)和CRPS。而损伤水平以下的疼痛则被认为是由脊髓损伤引起的中枢性疼痛,损伤水平的疼痛则可能同时包含外周性(神经根)和中枢性(脊髓)的因素,很难将两者的作用分开讨论。
[单选题]肌筋膜疼痛综合征的诊断可通过()确立。
正确答案 :A
通过触诊发现肌筋膜内的触发点
解析:与体表疼痛不同,肌肉疼痛一般为钝痛,定位不明,且位置较深。肌筋膜疼痛综合征的诊断是通过触诊触及肌筋膜触发点而确立的。肌筋膜触发点是指肌肉或其筋膜内的引起患者疼痛的一个高应激性的区域。
B.肌筋膜疼痛通常被认为是一种区域性疼痛综合征,这一点与纤维肌痛正好相反,后者是一种影响较广泛的综合征。然而,多达45%的慢性肌筋膜疼痛综合征的患者可有3—4个象限的全身性的疼痛。因此,区域性疼痛综合征的患者应怀疑存在肌筋膜疼痛综合征,但是存在广泛的肌肉骨骼疼痛的患者也可以患有肌筋膜疼痛综合征。
C.美国疼痛协会对此达成共识,即肌筋膜疼痛与纤维肌痛是完全不同的两种疾病。
D.全身性触诊可鉴别肌筋膜紧绷带和全身性肌肉痉挛。
[单选题]关于产痛对产妇的影响下列哪个是错误的?( )
正确答案 :B
产痛可增加产妇的通气量从而增加了组织供氧
[单选题]腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证不包括( )。
正确答案 :E
腰椎手术失败综合征
解析:考查腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证。
[单选题]腓骨小头注射的最常见并发症是
正确答案 :C
腓总神经损伤
[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
正确答案 :D
四肢麻、无力,病理反射(+)
[单选题]治疗痰饮的主方是( )
正确答案 :B
苓桂术甘汤
[单选题]治疗热厥证的主方是( )
正确答案 :C
四逆散
[单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )
正确答案 :A
身痛逐瘀汤
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
正确答案 :C
扶正补虚,祛邪止咳
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