正确答案: F

5分高危组

题目:患者女性,76岁,因"发现乳腺癌1周"拟行手术就诊。患者既往有冠心病心绞痛、持续心房颤动、高血压、陈旧脑梗死。近2年坚持口服单硝酸异山梨酯、琥珀酸美托洛尔、辛伐他汀、福辛普利等治疗,同时口服华法林3mg/d抗凝,平时每月门诊监测PT INR值1.8~2.5。平素活动耐力可,慢步行1小时无气促发作。情绪焦虑,睡眠差,每晚口服艾司唑仑1片。近2年记忆力明显减退。1周前发现乳腺癌,拟入院行乳腺癌根治术。查体:意识清楚,精神可,自主体位,BP140/80mmHg;体重60kg,唇、甲无发绀;颈静脉无怒张;浅表淋巴结未及明显肿大。左乳房可及一直径约3cm肿物,质韧、较固定,局部橘皮样改变。双肺未闻及干湿啰音;心脏叩诊左下界位于左锁骨中线上,HR60次/分,律不齐,各瓣膜区无杂音。腹软,无压痛,肝、脾肋下未及;双下肢无水肿。

解析:患者有高血压、年龄大于75岁及卒中史,无充血性心力衰竭、糖尿病,故评5分,属于高危组。

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