正确答案: AC
从接触管控药物样品的工作开始 以家属或虚构病人的名义开具处方并自己取药
题目:药物成瘾或依赖的医生特点是()
解析:药物依赖(成瘾)
从接触管控药物样品的工作开始
要求同事为其取药
使用其他医生的DEA号码
以家属或虚构患者的名义开具处方并自己取药
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学习资料的答案和解析:
[单选题]46岁男性,主诉行L4—S1脊髓后路融合术后,10周来背部疼痛逐渐加重,并且出现了腿部疼痛和感觉异常。术后1周,患者诉疼痛缓解85%。为了找出这位患者腰椎手术失败综合征(FBSS)的原因,下面最合适的放射检查是()
T2加权的增强MRI
解析:脊髓手术后疼痛的类型和时间为可能的诊断提供了重要线索。例如,手术后患者的疼痛模式没有改变提示:要么是做了错误的手术,要么手术操作技术失败。在这个病例中,患者先是疼痛减轻,随后背部疼痛加重及几周后新出现的腿部疼痛。这种情况可能的原因包括:硬膜外纤维化,蛛网膜炎,椎间盘炎,神经周围瘢痕所致神经根综合征,或早期复发椎间盘突出。假关节、椎间盘源性疼痛和腰椎不稳也可导致腰椎手术失败综合征,但这些情况疼痛复发往往出现更晚。为明确椎间盘病理,MRI比CT和脊髓造影更敏感。也比CT增强敏感。为找出符合这位患者病史的可能病因(例如,蛛网膜炎,硬膜外纤维化,椎间盘炎),使用钆对比增强扫描可以很大程度上提高MRI的敏感性。透视下通过插入尾椎管的导管注射显影对比剂进行硬膜外造影,有时被用来定位腰椎手术失败综合征患者的硬膜外瘢痕组织,常作为黏连的硬膜外松解(例如,Racz操作)或硬膜外腔镜前准备。但是这项操作能够提供的额外信息很少。有金属植入物的患者,异质性的铁磁金属物使磁场发生局部失真,会极大地影响MRI的结果。当植入物由非超顺磁性材料制成,如钛,MRI的失真减小,但解剖结构仍可能被遮盖。由于该患者没有金属植入物,不应阻止行MRI检查。一般来说,T2加权像在发现病变方面更加敏感,而T1加权像在识别解剖上更佳。使用MRI跟踪腰椎的稳定病变情况是有争议的。MRI用于最近进行脊柱外科手术,以及出现新发症状的慢性下腰痛患者的评估是正当的。
[单选题]下面对抗真菌药物的描述中错误的是
氯霉素、多黏菌素也有较强抗真菌作用
解析:本题为大纲掌握内容;吡咯类药物作用的主要靶酶是14-α-去甲基酶(14-DM),抑制其催化合成麦角甾醇的作用,使真菌细胞膜合成受阻,导致真菌细胞破裂而死;棘白球素类药物作为1,3-β-D-葡聚糖合成酶的非竞争性抑制剂,抑制1,3-β-D-葡聚糖合成,从而破坏了真菌细胞膜的完整性,使得真菌细胞壁通透性增加,细胞溶解、死亡,而隐球菌和人体细胞不存在1,3-β-D-葡聚糖;此外,抗真菌药物还包括日光霉素和多氧霉素类(该类药物可抑制几丁质合成,但目前很少应用)以及5-氟尿嘧啶(作用于核酸的抗真菌药物,抗菌谱广,但不良反应较大);氯霉素、多黏菌素不是抗真菌药物。
[单选题]下述骨筋膜室综合征的概念、病因中错误的是
室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多
[单选题]骨与关节结核的手术适应证为
窦道流脓经久不愈
[多选题]下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的
视觉模拟量表(VAS):10cm长的直线,一端表示无痛(0),另一端表示最严重的疼痛(10)。被测者根据其感受程度,在直线上相应部位作记号,从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分
语言评价量表(VRS)是将疼痛用“无痛”、“轻微痛”、“中度痛”和“极度痛”表示
数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示,0表示无痛,10表示最痛,被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记
疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面因素设计而成,能较准确地评价患者疼痛的强度和性质
[单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是( )
舌苔的颜色
[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )
目1
眼
肝
耳尖
目2