正确答案: ABC

多发性骨髓瘤 椎体骨折后的慢性压迫 骨转移性肿瘤

题目：椎体成形术适合于（）

解析：椎体成形术适用于骨水泥可经皮注射入破裂椎骨用以稳定的急性椎骨骨折。椎体后凸成形术则包括在塌陷的椎骨内放置一个球体，伴以骨水泥注射以稳定结构。两种方式之间孰优孰劣尚不明确，都能基本达成即刻疼痛缓解，且都适用于骨质疏松以及转移性肿瘤引起的骨折压迫痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该（）

以上均正确

解析：A.如果静脉给予纳洛酮不足，那么需要考虑鞘内给药。 B.因为呼吸抑制所以需要保护气道。 C.脑脊液内输注生理盐水可能有效。

[多选题]下列哪些疾病状态适合使用鞘内给药系统处理（）

脑瘫和脊髓损伤引起的顽固性痉挛

间质性膀胱炎

癌症相关症状

类风湿关节炎

解析：在20世纪80年代早期，鞘内给药开始作为小脑麻痹和脊髓损伤相关的难治性痉挛的治疗方式。该疗法最终变化为用于无法缓解的癌痛。FDA承认鞘内应用无防腐剂巴氯芬与吗啡分别治疗中到重度的痉挛或疼痛。一项针对肿瘤患者的研究显示使用鞘内给药治疗癌痛相比一般药物管理方式在疲劳、意识水平以及生存率方面均有所促进［Smith TJ，Staats PS，Deer T et al.Randomized clinical trial of an implantable drug de-livery system compared with comprehensive medical management for refractory cancer pain：impact onpain，drug-related toxicity，and survival.J Cli.2002；20（19）：4040-4049］. 　　其他鞘内给药系统有效的疾病状态有：椎管狭窄、脊神经根炎、压缩骨折、椎关节僵硬、脊椎前移、椎孔狭窄、蛛网膜炎、耳瘘管、强直性脊柱炎、脊髓损伤、脊髓梗死、截瘫、马尾综合征、周围神经病变、幻肢痛、类风湿关节炎、辐射神经炎、带状疱疹后遗神经痛、开胸术后综合征、间质性膀胱炎、腹部与盆部慢性疼痛。

[单选题]下列关于丁丙诺啡的描述，不正确的是(　　)。

丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾

解析：丁丙诺啡长期使用有成瘾性。

[单选题]化学性神经切断术采用的药物是

乙醇

[单选题]下列哪项不属糖皮质激素的禁忌证

无其他并发疾病的肩周炎患者

[单选题]关于伤害性感受器，以下选项中不正确的是

伤害性感受器对机械刺激敏感，对化学刺激相对不敏感

解析：伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能装置，广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏等不同的组织，也存在于小血管周围。伤害性感受器是散布于身体组织中的游离神经末梢，是Aδ类和C类神经纤维的终末分支，可被机械、温度、化学刺激等多种伤害性刺激激活，接受并传导疼痛信号至中枢系统，产生疼痛。

[单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

消食导滞