[多选题]以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是
正确答案 :ABD
静脉或空肠内给予氨基酸
十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖
结肠内注入油酸
解析:CCK 是胰酶早期分泌的刺激因子,从十二指肠到空肠,CCK 合成逐渐减少,膳食中蛋白质、氨基酸产物和脂肪是CCK 释放的主要刺激物。胰蛋白酶和脂肪酶的分泌在CCK 升高时显著增强,而淀粉酶则通过吸收碳水化合物降解产物而使 CCK 升高腺的生理学提示,口服膳食时可刺激胰腺细胞,胰酶分泌最多,直接将食物输入小肠,胰酶分泌最少,经空肠管饲要素饮食,如高渗糖水,氨基酸等,结肠内注入油酸,可增加液体和碳酸氢盐分泌量,但胰酶含量低。CE错误。
[单选题]女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意
正确答案 :E
全腹压痛及反跳痛
[单选题]下述哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变
正确答案 :D
再生结节及假小叶形成
解析:肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏,全被假小叶所取代,典型假小叶由再生肝细胞结节构成,有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则,常有不同程度的变性,脂肪浸润以至坏死和再生。管区因结缔组织增生而显著增宽。
[多选题]DILI的诊断主要应依据
正确答案 :BCD
用药至发病的时间和病程
除外其他病因
偶尔再用药发生反应
解析:诊断依据:1.包括服药至肝损出现的时间规律性,B正确。2.停药后肝脏生化指标迅速改善的病程3.、能排除其它病因或疾病所致的肝损伤,C正确。4、再次用药后,迅速激发肝损伤,ALT至少升高至正常范围上限的2倍以上。D正确。
[单选题]下列哪项不是肝性脑病的诱发因素 ( )
正确答案 :B
口服安体舒通
[单选题]下列哪项不是继发性腹膜炎常见的病因 ( )
正确答案 :D
肝脓肿
[单选题]下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一
正确答案 :E
血清球蛋白<30g/L
[单选题]溃疡性结肠炎腹痛、腹泻明显时,若应用较大剂量苯乙哌啶有引起下列哪种并发症的
正确答案 :E
中毒性巨结肠
[单选题]下列哪一种癌在胃幽门部一般不会出现 ( )
正确答案 :D
鳞状细胞癌
解析:胃鳞癌在胃癌所占的比例极低,低于0.5%,胃鳞癌可能由于食管下段鳞状上皮移行产生,一般部位接近食管。
[单选题]哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义
正确答案 :E
白蛋白/球蛋白比例倒置
解析:肝脏是白蛋白合成的唯一场所,肝硬化时肝功能异常,白蛋白合成减少,慢性肝病病人Kupffer细胞功能减退或由于门-体短路,不能清除内源性或肠源性抗原物质,形成对肝外淋巴组织的慢性抗原刺激,可以产生更多的抗体分子,从而出现高球蛋白血症,球蛋白明显升高,白蛋白/球蛋白比例倒置。
[单选题]慢性胰腺炎的临床特点
正确答案 :E
以上均包括
[单选题]风邪伤人,以致病位游移,行无定处,主要是因为风的性质有( )
正确答案 :A
风性善行
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