[单选题]肌筋膜疼痛综合征的诊断可通过()确立。
正确答案 :A
通过触诊发现肌筋膜内的触发点
解析:与体表疼痛不同,肌肉疼痛一般为钝痛,定位不明,且位置较深。肌筋膜疼痛综合征的诊断是通过触诊触及肌筋膜触发点而确立的。肌筋膜触发点是指肌肉或其筋膜内的引起患者疼痛的一个高应激性的区域。
B.肌筋膜疼痛通常被认为是一种区域性疼痛综合征,这一点与纤维肌痛正好相反,后者是一种影响较广泛的综合征。然而,多达45%的慢性肌筋膜疼痛综合征的患者可有3—4个象限的全身性的疼痛。因此,区域性疼痛综合征的患者应怀疑存在肌筋膜疼痛综合征,但是存在广泛的肌肉骨骼疼痛的患者也可以患有肌筋膜疼痛综合征。
C.美国疼痛协会对此达成共识,即肌筋膜疼痛与纤维肌痛是完全不同的两种疾病。
D.全身性触诊可鉴别肌筋膜紧绷带和全身性肌肉痉挛。
[多选题]椎体成形术的并发症包括()
正确答案 :ABCD
肺栓塞
聚甲基丙烯酸甲酯向椎间盘泄露
截瘫
聚甲基丙烯酸甲酯向腰肌泄露以及股神经病变
解析:椎体成形术的并发症有可能会很严重。血管内注射聚甲基丙烯酸甲酯有可能导致肺栓塞、脊髓损伤,而向鞘内空间泄露也能导致脊髓损伤。腰椎操作有可能导致腰肌和股神经病变。
[单选题]下列关于老年患者和疼痛的选项,正确的是()
正确答案 :B
60岁以上老年患者的疼痛发生率是60岁以下患者的2倍
解析:A.在社区居住的老年人群中,25%—50%在经受慢性疼痛的折磨。在疗养院居住的老年人群中,这一比例达到45%—80%。
B.60岁以上人群中慢性疼痛罹患率达到250/1000,是60岁以下人群的2倍(后者为125/1000)。
C.在美国人口中,有大约13%为老年人口,他们消耗了全美30%的处方药(包括控制疼痛的药物)以及50%的非处方药订单。
D.老年人的反馈与同样遭受疼痛折磨的年轻人相比有很大的差别,老年人往往忍耐度更高,更加节制,对他们所遭受的疼痛缺乏反馈。
[单选题]颈浅丛神经阻滞术的适应证除外( )。
正确答案 :C
肩周神经痛
解析:颈浅丛神经的主要分支包括枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。其阻滞术的适应证包括:枕后神经痛;耳大神经痛;落枕;肌皮神经痛;锁骨上神经痛。试题分析:{严重肺气肿为肩胛上神经阻滞和臂丛神经阻滞的禁忌证。枕大神经阻滞与颈浅丛阻滞对肩周无治疗作用。腋神经阻滞为正确答案。
[单选题]脊髓对痛觉调制的关键部位是( )。
正确答案 :B
Ⅱ板层
[单选题]慢性疼痛综合征的初期治疗应包括( )。
正确答案 :D
患者的健康教育
[单选题]下列选项中,不属于可乐定禁忌证的是
正确答案 :C
窦性心动过速
[单选题]七情内伤致病多损伤的脏是( )
正确答案 :A
心、肝、脾
[单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是( )
正确答案 :C
补阳还五汤
[单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
正确答案 :B
手少阳三焦经
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