正确答案: B

梨状肌综合征

题目：一位59岁女性，主诉有中重度的下腰痛和久坐后加重的右臀部疼痛。体格检查发现：坐骨结节有压痛，右髋屈曲、内收、内旋时疼痛加剧。最有可能的诊断是（）

解析：最初，梨状肌综合征被认为有六个特点：①创伤；②坐骨神经支配的肌肉疼痛，行走困难；③蹲坐或上抬时加重；④肌肉内有香肠样肿块；⑤Lasegue征阳性；⑥臀部肌肉萎缩。男女比为1：6。 　　评估梨状肌综合征的方法有很多。一种方法是处于坐位，检查者使患者髋部被动活动至内旋以伸展梨状肌，会再次出现半边臀部的疼痛，而检查者使其髋部被动活动至外旋时疼痛缓解。然后，患者对抗阻力主动旋转髋部，再次出现臀部疼痛。此外，梨状肌肌腹在触诊时通常有压痛点。在屈曲、内收、内旋时会出现H反射延迟。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]用于记录不同阿片类药物的不良影响的定量评估工具是（）

数值阿片类药物的不良反应（NOSE）

[单选题]焦虑症状在大多数慢性疾病患者中普遍存在（）

B和C

解析：焦虑症状在慢性疼痛和许多急性疼痛患者中很常见，尽管这些疼痛的患者很少符合焦虑紊乱的精神学诊断标准，例如创伤后应激障碍。在许多情况下，不论是急性还是慢性疼痛，适当的疼痛治疗就可以缓解焦虑症状。一些情况发生焦虑症的可能性确实非常大，比如家庭暴力史。焦虑可能会持续存在于一些慢性疼痛疾病，联合行为治疗和药物治疗通常是必需的。虽然许多疼痛问卷可以评估焦虑症状，但临床医生不能因此而忽略当面对患者进行充分的评估。

[单选题]患者为强直性脊柱炎，最适合接受下列哪项注射？(　　)

棘突间韧带注射

解析：棘突间韧带注射的适应证包括：棘突间韧带损伤，腰椎退行性关节炎，陈旧性脊柱骨折，腰腿痛，强直性脊柱炎，腰椎间盘变性，低头致棘间硬膜囊牵张痛。

[单选题]经皮椎体成形术的适应证除外(　　)。

胸椎退变性楔形变

解析：胸椎退变性楔形变在不引起症状时无需处理，不是经皮椎体成形术的适应证。

[单选题]下列哪几种药物常被用来增强吗啡止痛效果，降低药物副作用

氯胺酮和可乐定

[单选题]男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是

颈椎病

[单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

火邪