[单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛,几年来,他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来,他的疼痛加剧了,同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡,但是无法很好的缓解疼痛,下一步对患者的疼痛管理应该是()
正确答案 :B
诊断性腰椎阻滞
解析:在老年患者中,若弱阿片类药物无法有效减轻重度疼痛,则需要对该患者接受治疗性神经阻滞或低危性神经疼痛切除的治疗方法进行风险-收益比例评估,以评估是否进行以上治疗而非给予强阿片类镇痛药。例如,一个患有由关节面关节炎所导致低位腰背痛的老年患者,在用局麻药物进行诊断性神经阻断术后,其腰背痛得到改善,因此可被判定为可能从关节面脊神经根切断术中收益。在上面这个例子中,风险-收益的天平更倾向于以微小侵入性手术,而非阿片类药物治疗来获益,这是由于除了阿片类众所周知的许多不良反应以外,其亦可能对认知能力和机体功能产生不良影响。
[单选题]以下哪项为神经射频热凝术的优点?( )
正确答案 :E
可以识别不同类别的神经,并有目的地破坏
[单选题]尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证不包括
正确答案 :C
肱二头肌肌腱外伤后慢性疼痛
解析:尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证:尺骨鹰嘴急、慢性滑囊炎,尺骨鹰嘴损伤,肱三头肌鹰嘴附着部末端综合征,肱三头肌旁滑囊炎。肱二头肌肌腱外伤后慢性疼痛是肱二头肌肌腱鞘注射的适应证。
[单选题]由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于( )。
正确答案 :D
胸椎中段
[单选题]关于髓核的描述错误的是
正确答案 :C
一般位于纤维环的前中部
解析:椎间盘一般位于纤维环的中部偏后,有纤维环及上下软骨板固定。
[单选题]下面对葡萄球菌的描述中错误的是
正确答案 :E
肠道手术后此菌感染较多
[单选题]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是
正确答案 :C
适用于任何疼痛患者
[单选题]我国政府颁布的最早的药典是( )
正确答案 :D
《新修本草》
[多选题]"土"性具有的特征包括( )
正确答案 :ABC
生化
承载
受纳
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