[单选题]以下为腹腔神经丛阻滞的方法,除了()
正确答案 :E
侧入路
解析:腹腔神经丛或神经节是节前、节后纤维组成的致密网状物,这些术语经常被交换使用。三个内脏神经是腹腔神经节的大、小、最小突触。
A.膈脚后入路是麻醉医生最常使用,也是最传统的方法。标志物包括髂嵴、第12肋、背中线、椎体(T12-L2)以及椎旁肌的外侧缘(骶棘肌)。
B.经膈脚入路包括把针尖置于膈脚的前部和尾部、这一入路的提倡者认为这样能将注射的溶液最大化地扩散至主动脉前面,而此处是腹腔神经节最集中的地方,并且能最低程度地阻滞躯体神经。
C.经主动脉入路阻滞腹腔神经节需要在透视和CT的引导下进行。与使用2针的后入路相比,单针方法被认为更加安全。与经典的两针法相比,这一方法有三大优点。第一,能避免膈脚后药物向后扩散引起的神经并发症。第二,当X线引导不可行时,主动脉为置针提供了一个明显的标志物。第三,它使用的局麻药和神经损毁药液剂量更少,而效果可相当甚至超过传统的膈脚后入路。
D.膈脚问入路理论上可用于经主动脉入路,因为这一入路针尖是置于膈脚前面。但这一术语更多被认为指的是CT或超声引导下经典的前入路。
E.侧入路至今在文献中未被报道。
[单选题]以下关于头痛的说法,正确的是()
正确答案 :E
慢性偏头痛通常可伴有抑郁、焦虑和惊恐性障碍
解析:TTH是头痛最常见的类型。偏头痛的患者中,仅有20%在发作前有先兆。尽管针对TTH的慢性日常头痛诊断标准将没有恶心和呕吐或者不存在畏光或畏声作为诊断标准之一,但是TTH的患者中有4.2%存在恶心,并且有10.6%的患者存在畏声的症状。
[单选题]以下关于三叉神经痛的说法正确的是()
正确答案 :D
多发性硬化症患者双侧三叉神经痛更多见
解析:三叉神经痛很少是多发性硬化症的典型症状。还有,多发性硬化症晚期患者出现三叉神经痛表现。
[多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是()
正确答案 :ABC
修补萎缩的部分肌肉细胞
毛细管微血管病变
细胞外壁变质
解析:主要CRPS患者病理包括:
A.一些肌肉细胞斑块状萎缩,继发性肌废用和神经损伤
B.毛细管微血管病变,与血管内皮细胞和周围细胞加速周转
C.几种类型的神经轴突变性
D.受损坏的神经支配的局灶性骨质疏松,滑膜细胞解体和水肿
[多选题]下列关于复健的目的的陈述正确的是()
正确答案 :ABC
要解决由于长期卧床伴随肌力丧失、灵活性降低和僵硬性增加产生的去适应综合征
通过恢复功能和返回活动来最优化结果
最小化潜在的复发或再损伤
解析:复健的目的如下所述:
缓解去适应综合征:
长期卧床
灵活性
僵硬(内在肌肉力量丧失,每周减少10%—15%,6个月内减少70%)
心血管系统健康
椎间盘营养
抑郁
活动之间的短暂休息可帮助将不运动的有害作用降到最低
通过如下手段使转归最优化
功能复原
恢复运动量
减少复发或再度受伤的可能性
复健并不代表症状得到缓解就可以停止了
把对外科手术的需要降到最低
保守治疗失败是外科手术最常见的适应证
[单选题]在经皮椎体成形术中,在产热阶段,聚合时产热最高可达( )。
正确答案 :B
70℃
解析:产热阶段:7~12分钟,聚合时产热最高可达70℃,此时组织可能有一定的灼伤。
[单选题]经皮激光椎间盘减压术主要适应证是( )。
正确答案 :D
无明显脱出的膨隆性突出,根性症状明确者
[单选题]交叉性瘫痪病变部位位于
正确答案 :A
脑干
[单选题]胸椎旁神经阻滞的并发症是
正确答案 :E
气胸、局麻药中毒和蛛网膜下腔阻滞
[单选题]踝前注射的适应证不包括( )。
正确答案 :A
关节扭伤
解析:踝前注射的适应证:踝前区疼痛、平足症、腱鞘囊肿、踝关节退行性关节炎、前跗管综合征。
[多选题]关于吗啡的副作用下列哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
呼吸抑制
恶心呕吐
便秘、尿潴留
耐受现象
成瘾现象
[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]治疗寒饮客肺的主方是( )
正确答案 :B
小青龙汤
[单选题]下列手少阳三焦经穴位中,可以治疗偏头痛及瘰疬的是( )
正确答案 :D
天井
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