正确答案: B
甲状腺功能减低症
题目:女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外
解析:IBS是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。结肠镜检查正常可除外结肠癌(A)、结肠冗长(C)及先天性巨结肠(D),而习惯性便秘(E)则不具有腹痛、腹胀排便相关的特点,但是甲状腺功能减低症(B)则可引起本题题干中的各项表现。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]诱发中毒性巨结肠的因素包括
钡剂灌肠
抗胆碱能药物
阿片类制剂
解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
[单选题]高位溃疡多见于老年人,其主要理由是 ( )
胃底腺区逐渐缩小
解析:位于胃底、胃体的胃底腺区又称为泌酸腺区,分泌胃酸、胃蛋白酶。胃窦部粘膜是由粘液细胞组成的幽门腺,称为幽门腺区。泌酸腺区和幽门腺区,通常以角切迹为界,两者之间有宽约2厘米的“界带”,胃渍疡多位于幽门腺区离“界带”1.5厘米之内的区域。因这个部位紧邻分泌酸和胃蛋白酶处,此处胃酸和酶浓度较高,比起其它部位更易长期受到更多酸和胃蛋白酶的消化,而发生粘膜损害,形成溃疡。随年龄的增长,胃底腺区逐渐缩小,“界带”位置逐渐上移,故老年人溃疡多见高位溃疡。
[单选题]下列哪项不适用于内镜下局部注射止血
5%孟氏液
[单选题]惊厥伴脑功能障碍见于
癫痫