[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶开始上升的时间多在发病后( )

正确答案 ：C

8小时

[单选题]下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用 ( )

正确答案 ：E

胶体铋剂

[单选题]患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

正确答案 ：E

螺内酯+氢氯噻嗪

解析：肝硬化腹水的形成与激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关，螺内酯与醛固酮有类似的化学结构，可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用，不易引起水、电解质紊乱，但其利尿作用较弱。选项 A、B、D利尿作用强，但单独应用易引起水、电解质紊乱，并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。目前患者已有肝性脑病，所以最佳的治疗药物是螺内酯与噻嗪类、袢利尿剂合用，即保钾与排钾利尿剂配合使用。

[多选题]急性胰腺炎的临床表现和病情轻重取决于下列哪些因素

正确答案 ：ACE

病因

诊治是否及时

病理类型

解析：1.由于病理变化的性质和程度不同，故临床表现轻重不一。出血坏死型临床表现比水肿型严重，常伴有休克及多种并发症。A，E正确。2.取决于病变程度及并发症的有无。水肿型一般一周左右症状可消失，病愈后，胰腺结构和功能恢复正常。出血坏死型病情重，常需2－3周症状始消退，部分患者病情迅速恶化而死亡。极少数病例起病急骤，突然进入休克而猝死。C正确。

[单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

正确答案 ：A

反复发作的轻度溃疡性结肠炎

解析：溃疡性结肠炎的手术适应证为：①大量出血；②肠穿孔；③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者；④并发结肠癌变；⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。

[单选题]少尿可见于以下情况，除外

正确答案 ：E

原发性醛固酮增多症

[单选题]惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于

正确答案 ：B

破伤风

[单选题]问诊时，不恰当的是

正确答案 ：D

您是否下午发热

[单选题]肝中含量最少的酶是

正确答案 ：C

肌酸激酶

[单选题]检测抗核抗体常用的检测方法是

正确答案 ：C

间接免疫荧光法

[单选题]郁证总的治则是（ ）

正确答案 ：D

疏通气机

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